Semiología Clínica Veterinaria: Exploración Detallada de los Sistemas Tegumentario y Respiratorio

09 Nov

Por profesor
En Biología
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Exploración Clínica del Sistema Tegumentario (Piel)

La piel es el órgano más extenso del cuerpo y actúa como una barrera protectora entre el organismo y el medio externo. Está compuesta por tres capas principales:

Epidermis: Capa externa, delgada, sin vasos. Su función principal es protectora.
Dermis: Capa media, gruesa y vascularizada. Aporta firmeza, elasticidad y sensibilidad.
Hipodermis (Tejido Subcutáneo): Capa profunda, con grasa y tejido conectivo. Aísla, protege y une la piel al cuerpo.

Métodos Básicos de Exploración Cutánea

Inspección: Observación visual.
Palpación: Tocar para sentir temperatura, textura, humedad, grosor y sensibilidad.
Olfacción: Algunos procesos (infecciones, necrosis) tienen olor característico.

Aspectos a Evaluar en la Piel

Color:
- Normal: Uniforme y depende de la pigmentación del animal.
- Pálida: Puede haber anemia.
- Amarilla: Indica ictericia o enfermedad hepática.
- Azulada o violácea: Sugiere cianosis (falta de oxigenación).
Temperatura: Se palpa en varias zonas del cuerpo (orejas, dorso, extremidades).
- Normal: Tibia.
- Caliente: Puede indicar fiebre local o inflamación.
- Fría: Puede deberse a mala circulación o shock.
Humedad: Debe ser moderada. Una piel muy seca se asocia a deshidratación, y una piel pegajosa puede indicar fiebre.
Elasticidad o Turgencia: Se mide tomando un pliegue de piel sobre el cuello o el dorso. Si regresa rápidamente (menos de dos segundos) es normal; si tarda, hay deshidratación.
Pelo y Anexos:
- Pelo: Debe ser brillante, suave y bien implantado. Si se ve opaco, áspero o hay zonas sin pelo, puede tratarse de parásitos, tiña, sarna o deficiencias nutricionales.
- Anexos (Cascos o Pezuñas): Deben estar duros y sin grietas. El sobrecrecimiento o la deformación indica falta de desgaste o mala alimentación. Los cuernos deben estar íntegros y simétricos.

Signos Patológicos Frecuentes del Tegumento

Prurito o picazón: Suele indicar presencia de sarna, pulgas o alergias.
Alopecia localizada: Común en sarna o tiña.
Alopecia difusa: Por desnutrición o alteraciones hormonales.
Costras, úlceras o heridas: Pueden ser por infecciones bacterianas o micóticas.
Edema subcutáneo: Se asocia a enfermedades cardíacas, renales o reacciones alérgicas.

Estructura Histológica de la Piel

La piel (o tegumento común) es el órgano más extenso del cuerpo y actúa como una barrera protectora. Está compuesta por tres capas principales: epidermis, dermis e hipodermis. Cada una cumple funciones específicas y está formada por distintos tipos de células y estructuras.

1. Epidermis (Capa más Externa)

Es la capa superficial y protectora. Está formada por epitelio plano estratificado queratinizado, sin vasos sanguíneos (por eso se nutre desde la dermis).

Estructura de la Epidermis (Estratos Celulares)

De superficial a profunda, tiene cinco estratos celulares (aunque algunos animales solo presentan cuatro, dependiendo del grosor de la piel):

Estrato Córneo: Formado por células muertas llenas de queratina. Es la barrera contra microorganismos, rayos UV y pérdida de agua.
Estrato Lúcido: Se observa solo en piel gruesa (como almohadillas de perros o pezuñas).
Estrato Granuloso: Células con gránulos de queratina en proceso de queratinización.
Estrato Espinoso: Capa intermedia con células unidas por desmosomas; proporciona resistencia mecánica.
Estrato Basal o Germinativo: Formado por células vivas que se dividen constantemente y reemplazan las capas superficiales.

Células Principales de la Epidermis

Queratinocitos: Producen queratina (resistencia y protección).
Melanocitos: Producen melanina (pigmento que da color y protege del sol).
Células de Langerhans: Defensa inmunológica.
Células de Merkel: Sensibles al tacto.

Funciones de la Epidermis

Protege de agentes físicos, químicos y biológicos.
Evita la pérdida de agua.
Participa en la formación del color de la piel.
Regenera las capas superficiales dañadas.

2. Dermis (Capa Media o Corión)

Está justo debajo de la epidermis y es más gruesa y resistente. Contiene vasos sanguíneos, nervios, glándulas sudoríparas y sebáceas, además de los folículos pilosos.

Estructura de la Dermis

Se divide en dos zonas:

Capa Papilar (Superficial): En contacto con la epidermis, tiene muchas papilas dérmicas con capilares y terminaciones nerviosas.
Capa Reticular (Profunda): Más densa, con fibras de colágeno y elastina que proporcionan firmeza y elasticidad.

Componentes Importantes de la Dermis

Vasos sanguíneos: Nutren la epidermis y regulan la temperatura corporal.
Glándulas sebáceas: Producen sebo, que lubrica el pelo y la piel.
Glándulas sudoríparas: Intervienen en la termorregulación (más desarrolladas en equinos y bovinos).
Folículos pilosos: De donde crece el pelo.
Terminaciones nerviosas: Responsables del tacto, dolor, presión y temperatura.

Funciones de la Dermis

Da soporte y nutrición a la epidermis.
Permite la sensibilidad cutánea.
Participa en la regulación de la temperatura.
Permite la cicatrización (porque tiene vasos y células reparadoras).

3. Hipodermis (Capa Profunda o Subcutánea)

Está debajo de la dermis y une la piel con los músculos subyacentes. No forma parte estricta de la piel, pero se estudia junto a ella por su función protectora.

Composición y Funciones de la Hipodermis

Composición: Tejido conjuntivo laxo, tejido adiposo (grasa subcutánea), vasos sanguíneos y linfáticos, nervios y algunas glándulas profundas.
Funciones:
- Amortigua los golpes (efecto de “colchón” protector).
- Aísla térmicamente para conservar la temperatura corporal.
- Reserva energética gracias a la grasa almacenada.
- Facilita el movimiento de la piel sobre las estructuras profundas.

Exploración del Sistema Respiratorio

Métodos de Exploración Respiratoria

La exploración clínica se basa en cuatro métodos fundamentales:

Inspección
Palpación
Percusión
Auscultación

La exploración se realiza a partir de cinco pautas:

1. Recolección de Datos (Signos Clínicos)

En esta primera fase se obtienen signos clínicos generales y específicos. Se debe observar si hay:

Exudado nasal: Puede ser unilateral o bilateral.
- Seroso (transparente): Proceso leve o inicial.
- Mucoso: Inflamación catarral.
- Mucopurulento: Infección bacteriana.
- Hemorrágico: Traumatismo, micótica o neoplasia.
Estornudos: Indican irritación de fosas nasales.
Esputo: Expulsión de moco o pus (en tos productiva).
Disnea: Dificultad respiratoria.
Tos: Seca (irritativa) o húmeda (con exudado).

2. Observación de la Frecuencia y Tipo Respiratorio (F.R.)

Frecuencia Respiratoria (Movimientos por Minuto)

Bovinos: 10–30/min
Equinos: 8–16/min
Ovinos y Caprinos: 15–40/min
Caninos: 18–30/min
Felinos: 20–40/min

Tipos de Respiración según Especie

Bovinos: Tipo costoabdominal (movimientos combinados del tórax y abdomen).
Equinos: Tipo costoabdominal, aunque predomina el torácico en machos.
Ovinos: Tipo costoabdominal.
Porcinos: Tipo predominantemente abdominal.
Caninos y Felinos: Tipo torácico.

3. Evaluación de Postura y Estructuras

Postura: Algunos animales adoptan posición ortopneica (cuello extendido, patas separadas) cuando hay dificultad respiratoria.
Forma del Tórax: Observar deformidades, aumento de volumen o retracción.
Fosas Nasales y Mucosas: Deben ser limpias y rosadas. Si están pálidas, indican anemia; azuladas, cianosis; enrojecidas, congestión.

4. Exploración Específica (Palpación y Percusión)

Se realiza la exploración de las fosas nasales y del tórax para detectar signos de traqueobronquitis. La percusión consiste en la obtención de datos relacionados con las vías altas y vías bajas.

5. Auscultación

Se realiza con estetoscopio o tubo de auscultación para identificar ruidos pulmonares:

Murmullo Vesicular: Sonido normal, suave y continuo.
Ruidos Bronquiales: Normales sobre la tráquea.
Ruidos Crepitantes: Indican exudado alveolar (neumonía).
Ruidos Roncos o Húmedos: Indican moco en bronquios.
Sibilancias: Obstrucción bronquial parcial.
Abolición de Ruidos: Sugiere atelectasia o derrame pleural.

Principales Patologías del Sistema Respiratorio

Rinitis: Inflamación de mucosa nasal (descarga serosa o purulenta, estornudos).
Sinusitis: Inflamación de senos frontales o maxilares (dolor, exudado unilateral).
Laringitis: Inflamación de laringe (tos seca, cornaje).
Traqueítis / Bronquitis: Tos persistente, dolor traqueal.
Neumonía: Fiebre, tos húmeda, ruidos crepitantes, disnea.
Enfisema Pulmonar: Disnea y sonido timpánico al percutir.
Derrame Pleural: Disnea, abolición de ruidos, matidez a la percusión.
Neumotórax: Disnea, distensión torácica, ausencia de ruidos.
Epistaxis: Sangrado nasal, puede ser por traumatismos, parásitos o neoplasias.

Patologías Frecuentes por Especie Animal

Sistema Respiratorio

Bovino (🐄)

Neumonía bovina
Rinitis Infecciosa Bovina (IBR)
Tuberculosis
Dictyocaulosis (parásitos pulmonares)
Bronquitis bacteriana

Equino (🐎)

Influenza equina
Adenitis equina (Papera)
EPOC (Enfisema o Heaves)
Neumonía bacteriana
Cornaje (laringitis crónica)

Ovino (🐑)

Maedi-Visna
Neumonía enzoótica
Pasteurelosis ovina
Parasitismo pulmonar
Rinitis contagiosa ovina

Porcino (🐖)

Complejo Respiratorio Porcino
Neumonía micoplásmica
Rinitis atrófica
Influenza porcina
Pleuroneumonía porcina

Canino (🐕)

Traqueobronquitis infecciosa (Tos de las Perreras)
Colapso traqueal
Neumonía bacteriana
Bronquitis crónica
Parainfluenza

Felino (🐈)

Complejo Respiratorio Felino
Asma felina
Rinitis crónica
Neumonía bacteriana
Bronquitis alérgica

Sistema Tegumentario (Piel)