Fundamentos e Historia de la Anatomía Patológica

1. ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la patología diagnóstica?

C. El análisis de muestras (células/tejidos) para llegar a un diagnóstico en pacientes vivos.

2. En citopatología, la muestra se caracteriza por estar formada principalmente por:

B. Células sueltas obtenidas por exfoliación o punción (PAAF).

3. Sobre la punción (PAAF) en citopatología, ¿qué afirmación es correcta?

B. Es un método rápido, barato y fiable, pero su diagnóstico es orientativo y debe confirmarse histológicamente.

4. ¿Cuál es un objetivo clave de la autopsia o la necropsia clínica en el hospital?

B. Confirmar la existencia, extensión y grado de afectación de una enfermedad y permitir el control de calidad hospitalario.

5. Antonio Benivieni (Florencia, 1443–1502) está considerado el fundador de la anatomía patológica moderna porque:

D. En 1502 publicó observaciones clínicas describiendo causas de enfermedad y procesos como abscesos y perforación intestinal.

6. ¿Cuál es la distinción fundamental entre la fisiopatología y la anatomía patológica según la clasificación de la patología?

C. La fisiopatología estudia las alteraciones funcionales, mientras que la anatomía patológica se centra en las estructurales y morfológicas.

Biología Celular: Homeostasis y Lesión

7. Cualquier célula eucariota tiene dos fines fundamentales. ¿Cuál opción los recoge correctamente?

A. Mantener el suministro energético y garantizar la integridad de las membranas celulares.

8. Homeostasia celular se define mejor como:

B. Un margen estrecho de parámetros fisiológicos en el que la célula mantiene su medio intracelular y funciona adecuadamente.

9. En la hipoxia/isquemia, el mecanismo inicial clave es:

B. El descenso (↓) del aporte de O₂ con afectación de la respiración oxidativa aerobia.

10. La frase “Solo hay lesión morfológica tras la afectación de sistemas bioquímicos críticos” implica que:

B. La célula muestra primero alteraciones bioquímicas (no visibles) y después cambios morfológicos.

11. ¿Qué conjunto corresponde a una lesión irreversible?

C. Lesión de membranas lisosómicas, salida de enzimas al citoplasma y activación de hidrolasas ácidas (ARNasa, ADNasa, proteasas, fosfatasas, glucosidasas, catepsinas).

12. En la lesión celular, los cambios morfológicos visibles aparecen cuando:

C. Se han afectado sistemas bioquímicos críticos de la célula.

13. La salida de enzimas celulares al intersticio es útil clínicamente porque:

A. Permite medir en sangre marcadores que indican lesión tisular o necrosis (p. ej., GOT, LDH, CK, CK-MB, troponina).

Muerte Celular y Adaptación

14. La necrosis caseosa se asocia típicamente a:

A. Infecciones micobacterianas y formación de granulomas.

15. En la necrosis caseosa:

B. Los contornos celulares no se reconocen, pero el tejido no está licuado.

16. La “gangrena gaseosa” es un tipo de necrosis gangrenosa asociada a infección por:

C. Clostridium perfringens.

17. ¿Cuál de las siguientes es una situación fisiológica típica donde ocurre apoptosis?

B. Muerte de células que ya no son necesarias para mantener constante una población celular (p. ej., en desarrollo embrionario o en tejidos hormonodependientes).

18. ¿Cuál es el objetivo principal de los cambios de adaptación celular como la atrofia o la metaplasia?

C. Preservar la viabilidad de la célula modulando su función ante cambios en el medio ambiente.

Inflamación y Respuesta Inmunitaria

19. En el reclutamiento de leucocitos durante la inflamación aguda, lo más habitual según la “edad” de la respuesta es:

B) 6–24 h: neutrófilos; 24–48 h: monocitos.

20. ¿Cuál de los siguientes es un patrón morfológico de la inflamación aguda?

C) Fibrinosa.

21. ¿Qué enunciado describe mejor la inflamación crónica proliferativa?

B) Formación de tejido de granulación con proliferación de vasos y fibroblastos.

22. ¿Cuál es la clasificación correcta de los tipos de granuloma?

C) Infeccioso, sistémico y de cuerpo extraño.

23. En el shock asociado a infecciones bacterianas (sepsis), una característica clave es:

B) Liberación de endotoxinas/superantígenos con producción masiva de citocinas (p. ej., TNF, IL‑1).

24. ¿Qué células no forman parte de un granuloma?

D. Neutrófilos.

Lesiones Benignas de la Cavidad Oral

25. El fibroma de la cavidad oral suele aparecer con más frecuencia en:

C) Sitios de traumatismo (mucosa bucal, bordes laterales/punta de lengua, mucosa labial inferior, encía).

26. El neurilemoma (schwannoma) oral se caracteriza por:

C) Neoplasia benigna de células de Schwann; patrón bifásico Antoni A (hipercelular) y Antoni B (mixoide).

27. ¿Cuál es una característica típica del lipoma oral?

C) Lesión amarillenta, blanda/pastosa e indolora (sésil o pedunculada).

28. El papiloma escamoso oral se asocia con mayor frecuencia a:

C) VPH (sobre todo tipos 6 y 11).

29. En el granuloma piógeno (especialmente gingival), lo característico histológicamente es:

D) Proliferación endotelial lobular y epitelio suprayacente ulcerado con frecuencia.

30. ¿Qué lesión ocurre con más frecuencia en regiones queratinizadas de la boca y presenta células gigantes tipo fibroblasto bajo el epitelio?

B) Fibroma de células gigantes.

31. Respecto al hemangioma oral, señale la opción correcta:

B) Masa bien circunscrita rojo/azul, a menudo lobulada, que palidece a la presión.

32. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el granuloma periférico de células gigantes es correcta?

C) Aparece con más frecuencia en la 4ª–5ª décadas y afecta más a la mandíbula que al maxilar.

Proliferación Celular y Reparación Tisular

33. ¿Por qué está regulada la proliferación y el ciclo celular?

C. Ciclinas.

34. Los tejidos lábiles se caracterizan por:

C) División continua a partir de una reserva de células madre.

35. Los factores de crecimiento (GF) son:

B) Polipéptidos que pueden actuar de modo autocrino, paracrino y endocrino.

36. Una característica típica de las células madre es:

B) Renovación y replicación asimétrica (una célula se diferencia y otra queda indiferenciada).

37. Respecto a la MEC (matriz extracelular) y la regeneración tisular:

D) Se requiere una MEC intacta para la regeneración; si está dañada, la reparación es por cicatriz.

38. Sobre la cicatrización, señala la opción correcta:

D) Todas son correctas.

39. Durante el remodelado tisular, la degradación del colágeno y otros componentes de la MEC depende principalmente de:

C) Metaloproteinasas de la matriz (MMP).

40. Sobre las metaloproteinasas de la matriz (MMP) en el remodelado tisular, señala la opción correcta:

D) Ninguna es correcta.

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