Orígenes de la Cruz Roja Internacional

En 1859, durante la Guerra por la unidad Italiana, tropas franco-sardas combatieron contra los austriacos. En este contexto, Henri Dunant organizó la ayuda humanitaria a los heridos.

En 1863, se reunió la Comisión de los Cinco, formada por Dunant, Moynier, el General Guillaume-Henri Dufour y los médicos Appia y Maunoir. Este encuentro marcó el origen del Comité Internacional de la Cruz Roja (CICR).

Origen de la Cruz Roja Chilena

• 1903: Se funda en Punta Arenas por Vittorio Cuccuini Nannelli.
• 1910: Se establecen las primeras filiales en Tocopilla y Valparaíso.
• 1914: Se crea la filial de Santiago, liderada por María Luisa Torres.

Actualmente, funcionan 181 filiales de la Cruz Roja en el país.

Fundamentos de los Primeros Auxilios

Puntos Fundamentales

El estudio de los Primeros Auxilios se basa en:

• Prevenir accidentes.
• Capacitar al personal para actuar eficientemente en un momento determinado.
• Evitar agravar una lesión por una acción inadecuada.
• Procurar un transporte adecuado.

Definición de Primeros Auxilios

Los Primeros Auxilios son la atención inmediata y temporal que se presta a víctimas de accidentes o de una enfermedad repentina, antes y hasta la llegada de una ambulancia o personal médico especializado.

Evaluación de Signos Vitales

Signos Vitales Clave

• Pulso
• Respiración
• Temperatura
• Presión Arterial

Pulso

El pulso es la dilatación de las paredes arteriales, generada por la sangre expulsada desde el corazón; es la manifestación de los latidos cardíacos.

Cómo Controlar el Pulso

Presione con dos o tres dedos (índice y medio), cuente las pulsaciones durante un minuto utilizando siempre un reloj con segundero.

Rangos Normales de Pulso en Reposo

• Recién Nacido: 120 a 130 pulsaciones por minuto.
• Niño: 90 a 100 pulsaciones por minuto.
• Adulto: 70 a 80 pulsaciones por minuto.
• Adulto Mayor: 50 a 60 pulsaciones por minuto.

Lugares para Controlar el Pulso

• Arteria Radial: Muñeca
• Arteria Carótida: Cuello
• Arteria Braquial: Brazo
• Arteria Temporal: Región temporal
• Arteria Pedia: Dorso del pie

Respiración

Cómo Controlar la Respiración

• Colocar (en lo posible) al accidentado en posición horizontal.
• Coloque la mano sobre el tórax y cuente las elevaciones que este tiene durante un minuto.

Términos Relacionados con la Respiración:

• Polipnea: Aumento de la frecuencia respiratoria.
• Apnea: Ausencia temporal de la respiración.
• Disnea: Dificultad para respirar.

Rangos Normales de Respiración en Reposo

• Recién Nacido: 40 a 44 respiraciones por minuto.
• Niño: 25 a 40 respiraciones por minuto.
• Adulto: 16 a 20 respiraciones por minuto.
• Adulto Mayor: 12 a 16 respiraciones por minuto.

Temperatura Corporal

Definición de Temperatura

Es el equilibrio entre la producción y la eliminación de calor en el cuerpo.

Consideraciones sobre la Temperatura

• Estado febril: Se considera fiebre cuando la temperatura supera los 37.5°C (axilar/bucal) o 38.0°C (rectal).
• Daños cerebrales irreversibles: Temperaturas extremadamente altas (hiperpirexia) pueden causar daños cerebrales irreversibles.

Rangos Normales de Temperatura

• Axilar (axila): 36.0°C a 37.5°C
• Bucal (boca): 36.0°C a 37.5°C
• Rectal (recto): 36.2°C a 38.0°C

Tiempo de Control de la Temperatura

El tiempo recomendado para el control de la temperatura varía según el tipo de termómetro, pero generalmente se recomienda mantenerlo de 3 a 5 minutos para una lectura precisa.

ABC de la Emergencia: Normas Básicas de Actuación

Principios de Respuesta y Actuación

• Mantener la calma, dominar las emociones y proceder con seguridad.
• Revise a la víctima en el mismo lugar.
• Mantenga alejadas a las personas del lugar del accidente; las aglomeraciones pueden provocar en la víctima:
  • Falta de oxígeno.
  • Comentarios que agravan el estado emocional.
  • Entorpecer la labor del socorrista.
• Asegure la escena (SES): Compruebe que el entorno sea seguro para usted, la víctima y los transeúntes.

Números de Emergencia (Chile)

• Ambulancia: 131
• Bomberos: 132
• Carabineros: 133

Identificación de Riesgos Adicionales

Busque otras señales que representen un riesgo real para la víctima:

• Hemorragia abundante.
• Dolor o presión en el pecho.
• Dolor de cabeza severo y habla confusa.
• Dolor abdominal agudo.
• Vómito o sangre en orina y excrementos.
• Fracturas.
• Intoxicación (envenenamiento).
• Convulsiones.

Evaluación Detallada de la Víctima

Revise detenidamente a la víctima de cabeza a pies para buscar otras lesiones. Desabroche las ropas (descoser o romper si es necesario).

Evite enfriamientos innecesarios. Mantenga la temperatura corporal, aislando a la víctima del suelo y cubriéndola.

Recomendaciones Generales en Primeros Auxilios

• No administre líquidos a víctimas semiconscientes o inconscientes debido al peligro de asfixia.
• Impida que la víctima vea sus lesiones.
• El socorrista NO debe emitir diagnósticos a la víctima ni a otras personas. Solo debe informar los síntomas al solicitar ayuda especializada o a la llegada de personal médico.
• NO administre ningún medicamento.
• Atienda a la víctima y brinde los Primeros Auxilios.
• Si la víctima está consciente, solicite su autorización o la de un familiar para brindar los primeros auxilios.
• Muestre empatía y brinde palabras de aliento y seguridad a la víctima.

Manejo de Lesiones en Partes Blandas

Contusión

Lesión producida por un golpe que no causa herida exterior.

Síntomas:

• Dolor
• Inflamación
• Enrojecimiento

Primeros Auxilios para Contusiones:

• Aplicar frío local.
• Aplicar hielo envuelto en un paño durante 15 minutos cada hora.
• Mantener la zona elevada si es posible.

Heridas

Una herida es la pérdida de continuidad de la piel o mucosas, lo que la convierte en una vía de entrada para infecciones.

Herida Cortante

Producida por objetos cortantes (cuchillo, lata, vidrio, etc.).

Herida Contusa

Es producida por elementos de tipo romo (piedra). Presenta bordes irregulares adyacentes a la herida.

Herida Punzante

Es producida por objetos con punta. Tiene bordes pequeños y su profundidad depende del elemento que la produzca (bala, punzón, cuchillo).

Herida Erosiva

Es una lesión superficial producida por el roce con superficies ásperas. En este tipo de heridas es frecuente la infección.

Manejo de Objetos Incrustados

Si un objeto (cuchillo, palo, reja, etc.) queda incrustado en el cuerpo del accidentado, NO debe retirarse. Inmovilícelo en el mismo lugar y traslade a la víctima a un centro asistencial de inmediato.

Afrontamiento de Heridas

• Junte los bordes de la herida con tiras adhesivas, tirando suavemente en sentidos opuestos.
• Las tiras adhesivas longitudinales se usan como anclaje para las tiras que cierran la herida.

Primeros Auxilios para Heridas

• Lavado de manos antes y después de realizar una curación.
• Utilice guantes de procedimiento.
• Limpie la herida desde el centro hacia los bordes.
• No retire el coágulo (costra) que se haya formado.
• Proteja la herida de posibles infecciones utilizando gasa, apósito o un trozo de tela limpia. Finalice con un vendaje.
• Detenga la hemorragia si se presenta.

Manejo de Hemorragias

Definición y Clasificación General

La hemorragia es la salida de sangre fuera de los vasos sanguíneos (venas, arterias o capilares).

Hemorragias Internas

La sangre se acumula en las cavidades naturales del organismo (abdomen, cráneo, tórax) y no son visibles a simple vista.

Hemorragias Externas

La sangre sale al exterior del cuerpo y es fácilmente reconocible. Se produce por alguna de las siguientes formas:

Tipos de Hemorragias Externas

Hemorragias Médicas (por orificios naturales)

• Epistaxis: Sangrado nasal.
• Otorragia: Sangrado por el oído.
• Hematemesis: Vómito de sangre (originado en el estómago).
• Hemoptisis: Expulsión de sangre por la boca (originada en el aparato respiratorio).
• Melena: Heces de color negro y fuerte olor (sangre digerida, originada en el tracto gastrointestinal superior).
• Rectorragia: Sangrado de color rojo brillante por el recto (frecuentemente asociado a hemorroides o lesiones bajas).
• Metrorragia: Sangrado vaginal fuera del período menstrual normal.
• Hematuria: Presencia de sangre en la orina.

Hemorragias Traumáticas

Producidas por fuerzas violentas (amputaciones, golpes, cortes, caídas, etc.). Se subclasifican según el vaso afectado:

Clasificación según el Vaso Afectado

• Arterial: Color rojo claro, sale en chorros, en forma rítmica (pulso).
• Venosa: Color rojo oscuro, sale en forma continua y lenta.
• Capilar: Sale en forma de gotitas.

Primeros Auxilios para Hemorragias

Hemorragia Venosa

• Colocar a la víctima en posición horizontal y levantar la parte lesionada.
• Aflojar la ropa que pueda comprimir la zona entre la herida y el corazón.
• No remueva el coágulo que se haya formado.
• Coloque un apósito o paño limpio sobre la superficie sangrante.
• Aplique presión directa con los dedos durante 5 minutos.
• Aplique vendaje de compresión.
• Si el apósito se empapa, coloque otro encima sin retirar el anterior.

Hemorragia Capilar

• Limpie con agua o suero fisiológico.
• Coloque un trozo de tela, apósito o gasa limpia. NUNCA utilice algodón.
• Presione con los dedos sobre el apósito durante 3 a 5 minutos.

Hemorragia Arterial

• Es la más grave y puede provocar la muerte en pocos minutos.
• Coloque al accidentado en posición horizontal.
• Aplique presión directa, presión digital y eleve la extremidad afectada.
• Traslado urgente a centro asistencial.

Técnicas de Control de Hemorragias

• Elevación de la Extremidad
• Presión Directa
• Presión Digital

Uso del Torniquete

El torniquete NO se utiliza para el control rutinario de hemorragias. Su uso se restringe a casos extremos de amputación traumática completa o cuando la presión directa no es efectiva y la vida del paciente está en riesgo inminente.

Manejo de Quemaduras

Definición de Quemadura

Una quemadura es una lesión en los tejidos producida por temperaturas extremas, agentes físicos o químicos.

Elementos que Provocan Quemaduras

• Calor: Fuego, sólidos, líquidos y sustancias inflamables.
• Energía: Electricidad.
• Sustancias Químicas: Ácidos, álcalis (soda cáustica, cal viva).
• Abrasiones: Roce de la piel con superficies ásperas.
• Frío: Exposición prolongada a nieve, hielo o aguas heladas.

Factores Agravantes en las Quemaduras

• Las que afectan las vías respiratorias.
• Las que cubren más de una parte del cuerpo.
• Quemaduras en niños o personas mayores (dependiendo de la extensión y profundidad).
• Producidas por electricidad, explosiones o sustancias químicas.

Determinación de la Gravedad

La gravedad de una quemadura se determina por su: Localización, Profundidad y Extensión.

Manejo General de Quemaduras

1. Evaluar la Seguridad de la Escena y la Situación (SES).
2. Detener la quemadura.
3. Retirar ropa caliente no adherida a la piel.
4. Enfriar la zona quemada con agua fría (no helada).
5. Solicitar ayuda profesional (llamar a ambulancia).

Clasificación y Primeros Auxilios por Grado de Quemadura

Quemadura de Primer Grado (Tipo A)

Características:

• Enrojecimiento de la piel.
• Dolor tipo ardor.
• Inflamación (edema) moderada.
• Piel seca.

Primeros Auxilios:

• Colocar la zona afectada bajo un chorro de agua fría (no helada) o aplicar compresas frías.
• Limpiar con suero fisiológico.
• Cubrir la herida con un apósito, gasa o trozo de tela limpio y húmedo.
• Aplicar cremas hidratantes (a base de agua o aloe vera) una vez enfriada la zona.

Quemadura de Segundo Grado (Tipo AB)

Características:

• Dolor intenso.
• Inflamación que se extiende a zonas corporales no quemadas.
• Color rosa pálido, formación de ampollas (flictenas).

Primeros Auxilios:

• Colocar la zona afectada bajo un chorro de agua fría (no helada).
• Limpiar con suero fisiológico.
• Cubrir la herida con gasa o trozo de tela limpio y húmedo.
• No romper las ampollas.
• Trasladar a un centro asistencial para evaluación médica.

Quemadura de Tercer Grado (Tipo B)

Características:

• Ausencia de ampollas.
• Piel acartonada y seca (escara), dura al tacto.
• Coloración blanco a negro.
• No hay dolor (insensibilidad).
• Siempre requiere atención médica urgente.

Primeros Auxilios:

• Solicitar ambulancia de inmediato.
• Prevenir el shock.
• Mantener la temperatura corporal.
• No retirar ropas adheridas a las lesiones (para evitar infecciones). Envolver a la víctima en una toalla o sábana limpia.
• Trasladar a un centro asistencial.

Quemaduras Especiales

Ingestión o Absorción de Líquidos o Vapores Calientes

Síntomas:

• Se presentan varias horas después.
• Intensa dificultad respiratoria (profunda y penosa).

Primeros Auxilios:

• Traslado inmediato a un centro asistencial ante la sospecha de ingestión o absorción de líquidos o vapores calientes.
• Trasladar en posición semisentada, controlando los signos vitales.

Quemaduras por Electricidad

La lesión interna resultante se puede apreciar varios días después de ocurrido el accidente. Se observan escaras de color blanquecino.

Primeros Auxilios:

• Cortar el suministro eléctrico.
• Cubrir la quemadura con un apósito, gasa o tela limpia.
• Aplicar vendaje de contención.
• Trasladar a un centro asistencial.

Quemaduras por Sustancias Químicas

Se pueden producir tanto en el hogar como en el medio laboral.

Primeros Auxilios:

• Lavar la zona afectada con abundante agua.
• Tratar como quemadura de primer, segundo o tercer grado, según corresponda.
• Trasladar a un centro asistencial.

Manejo del Shock

Definición de Shock

El shock es una condición grave en la que los tejidos del cuerpo no reciben suficiente flujo sanguíneo y, por ende, oxígeno.

Factores que Agravan el Shock

• Edades extremas (niños y adultos mayores).
• Mal estado físico o enfermedad preexistente.
• Enfriamiento.
• Exposición ambiental (frío extremo).

Causas Comunes del Shock

• Hemorragias y/o pérdida abundante de líquidos (diarrea, vómito, sudoración excesiva).
• Dolor físico intenso.
• Grandes fracturas y quemaduras extensas.
• Reacciones emocionales severas (shock psicógeno).

Síntomas del Shock

• Respiración rápida y superficial.
• Piel pálida, fría y sudorosa.
• Ojos sin brillo, mirada fija y pupilas dilatadas.
• Nerviosismo, agitación, agresividad o inconsciencia.
• Debilidad y mareos.
• Bostezos y jadeos en busca de aire.
• Llenado capilar lento (más de 2 segundos).

Primeros Auxilios para el Shock

• Tratar la causa subyacente del shock (ej., detener hemorragia).
• Aislar a la víctima del suelo y de ambientes extremos.
• Tranquilizar al paciente.
• Colocar a la víctima en posición horizontal, con los pies ligeramente elevados (posición de Trendelenburg modificada), a menos que haya contraindicación.
• Aflojar la ropa ajustada.
• No dar líquidos a beber.
• Controlar los signos vitales continuamente.

Manejo de Lesiones Musculoesqueléticas

Estas lesiones pueden afectar las estructuras blandas cercanas al hueso o a la articulación (ligamentos, músculos), y pueden presentarse de diversas formas.

Tipos de Lesiones Musculoesqueléticas

• Esguinces
• Luxaciones
• Fracturas

Esguinces

Un esguince es el estiramiento o desgarro de los ligamentos que conectan los huesos en una articulación.

Síntomas del Esguince:

• Dolor en la articulación.
• Inflamación (edema).
• Impotencia funcional.
• Equimosis (hematoma).

Primeros Auxilios para Esguinces:

• Inmovilización de la zona afectada.
• Elevar la zona afectada, manteniéndola en una posición cómoda.
• Aplicar compresas frías en el momento.
• Se recomienda una evaluación en un centro asistencial.

Luxación

Una luxación es la dislocación permanente de un hueso de su articulación, causada por una fuerza violenta.

Síntomas de la Luxación:

• Dolor localizado en la articulación.
• Impotencia funcional.
• Aumento de volumen (hinchazón).
• Deformidad, acortamiento o giro de la extremidad afectada.

Primeros Auxilios para Luxaciones:

• NO intente colocar el hueso en su lugar.
• Inmovilizar la región lesionada en la posición en que se encuentre, antes de mover a la víctima.
• Trasladar a un centro asistencial.

Fracturas

Clasificación de las Fracturas:

Fractura Cerrada:

El hueso pierde su continuidad, pero la piel permanece intacta (no hay herida visible). El hueso no sobresale de la piel, aunque puede apreciarse una deformidad en la zona afectada.

Fractura Abierta (Expuesta):

El hueso pierde su continuidad y rompe la piel, creando una herida por donde el hueso puede ser visible. Esto implica un alto riesgo de infección.

Fracturas de Tallo Verde:

En este tipo de fracturas, el hueso se dobla y se rompe parcialmente, formando un ángulo. Son comunes en niños debido a la flexibilidad de sus huesos, y en personas con problemas de calcificación.

Síntomas Generales de Fracturas:

• Dolor localizado.
• Impotencia funcional.
• Inflamación (hinchazón) en el sitio de la lesión.

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