22 Jul

Discapacidad Intelectual (DI): Niveles, Características y Ayudas

La Discapacidad Intelectual (DI) se clasifica en diferentes niveles según el grado de apoyo que requiere la persona. A continuación, se detallan las características y las ayudas recomendadas para cada nivel:

DI Leve

Características:

  • Sin rasgos físicos visibles.
  • Ligera torpeza motriz.
  • Autonomía funcional con apoyo.
  • Baja iniciativa y organización.
  • Dificultad en nuevas situaciones.
  • Relaciones sociales limitadas.
  • Atención y memoria reducidas.
  • Pensamiento concreto.
  • Lenguaje comprensible, pero con limitaciones en vocabulario, expresión escrita y estructuras complejas.

Ayudas:

  • No requieren atención especial motriz.
  • Adaptar entornos y rutinas.
  • Fomentar la iniciativa y la responsabilidad.
  • Evitar la sobreprotección.
  • Favorecer la interacción social.
  • Ajustar el currículo.
  • Emplear apoyos visuales.
  • Reforzar vocabulario y comprensión.
  • Uso de lenguaje claro y concreto.

DI Moderada

Características:

  • Ligeros déficits sensoriales o motrices.
  • Dependencia del adulto para tareas cotidianas.
  • Escasa iniciativa.
  • Relaciones sociales reducidas.
  • Atención y memoria básicas.
  • Pensamiento concreto.
  • Dificultades de simbolización.
  • Evolución lenta del lenguaje oral.
  • Dificultades de comprensión y en estructuras gramaticales.

Ayudas:

  • Controlar estímulos del entorno.
  • Anticipar tareas.
  • Técnicas de modificación de conducta.
  • Reforzar intereses.
  • Apoyos visuales y manipulativos.
  • Adaptaciones de acceso al currículo.
  • Entornos estructurados.
  • Uso de lenguaje funcional.
  • Apoyos visuales y Sistemas Aumentativos y Alternativos de Comunicación (SAACs).
  • Lectura con apoyo visual y técnicas de lectura funcional.

DI Grave

Características:

  • Retraso motor.
  • Alteraciones del equilibrio y coordinación.
  • Escaso control corporal.
  • Dependencia en higiene y alimentación.
  • Baja conciencia corporal y ambiental.
  • Atención y memoria muy limitadas.
  • Dificultad en la generalización.
  • Lenguaje muy limitado o ausente.
  • Escasa comprensión.
  • Impulsividad.
  • Negativismo.
  • Baja autoestima.
  • Alta dependencia de adultos.

Ayudas:

  • Intervención fisioterapéutica.
  • Rutinas muy estructuradas.
  • Aprendizajes funcionales.
  • Entornos con apoyos intensos.
  • Refuerzo en higiene y habilidades básicas.
  • Lenguaje claro y directo.
  • Uso sistemático de SAACs.
  • Reforzar emociones positivas.
  • Intervención emocional.
  • Entrenamiento en autonomía personal y habilidades sociales.

DI Profunda

Características:

  • Alteraciones neuromotoras y fisiológicas.
  • Enfermedades frecuentes.
  • Desarrollo motor muy afectado.
  • Reflejos primarios activos.
  • Movimientos involuntarios.
  • Ausencia de lenguaje oral.
  • Escasa respuesta a estímulos.
  • Percepción sensorial muy limitada.
  • Nula autonomía.
  • No reconocen órdenes simples.
  • Interacción social nula o mínima.

Ayudas:

  • Atención médico-farmacológica.
  • Fisioterapia.
  • Pautas posturales.
  • Estimulación multisensorial.
  • Cuidados físicos continuos.
  • Apoyo total en higiene y alimentación.
  • Uso de señales visuales y auditivas.
  • Rutinas seguras.
  • Técnicas de estimulación afectiva.
  • Creación de vínculos positivos.
  • Contextos muy estructurados.
  • Interacción básica funcional.

Trastorno del Espectro Autista (TEA): Niveles de Apoyo

El Trastorno del Espectro Autista (TEA) se clasifica en tres niveles según la necesidad de apoyo. A continuación, se describen las características de comunicación y conducta para cada nivel:

Nivel 3: Requiere apoyo muy sustancial

Comunicación:

  • Déficits severos en lenguaje verbal y no verbal.
  • Muy pocas interacciones.
  • Solo se comunica por necesidades básicas.
  • No mira a los ojos ni responde.

Conductas:

  • Conductas repetitivas constantes.
  • Extremadamente rígido.
  • Gran malestar ante cambios.
  • Usa siempre el mismo objeto.
  • Agita manos frecuentemente.

Nivel 2: Requiere apoyo sustancial

Comunicación:

  • Dificultades marcadas.
  • Usa frases simples.
  • Inicia pocas interacciones.
  • Habla de temas propios sin atender al contexto.
  • Repite lo mismo de forma inadecuada.

Conductas:

  • Comportamiento inflexible.
  • Conductas repetitivas frecuentes.
  • Malestar ante cambios.
  • Alinea objetos.
  • Solo juega con un tipo de juguete.

Nivel 1: Requiere apoyo

Comunicación:

  • Habla con frases completas, pero de forma poco natural.
  • Inicia contacto, pero falla en mantenerlo.
  • Se centra en temas propios.

Conductas:

  • Inflexibilidad moderada.
  • Dificultad para adaptarse.
  • Rutinas fijas o fijaciones (ej. trenes, calendarios).
  • Se desorganiza con facilidad.

Trastorno del Espectro Autista (TEA): Dimensiones Clave

Las siguientes dimensiones son fundamentales para comprender el espectro autista y el impacto en el desarrollo y la interacción:

  1. Relación social:

    En personas con TEA, la relación social puede ir desde el aislamiento total (Nivel 1) hasta intentos torpes pero conscientes de interacción (Nivel 4, aunque el documento solo menciona hasta Nivel 3 en la sección anterior, se mantiene el texto original para no eliminar contenido). A menor nivel, hay mayor desconexión emocional y falta de interés por las personas. En niveles superiores, existe motivación para relacionarse, aunque con torpeza y escasa comprensión de las normas sociales.

  2. Referencia conjunta:

    Es la capacidad de compartir atención o intereses con otro. En niveles bajos (1 y 2) no hay uso de la mirada ni gestos compartidos. En niveles altos (3 y 4), hay intentos limitados de atención conjunta, pero sin comprender bien los gestos, emociones o situaciones compartidas.

  3. Intersubjetividad y mentalismo:

    Son la base para entender los pensamientos y emociones ajenos. En los niveles bajos hay ausencia de conexión emocional. En los altos, se usan términos mentales pero sin comprensión profunda, con dificultades para captar sutilezas o adaptarse al otro.

  4. Funciones comunicativas:

    Se refiere al uso del lenguaje o gestos con intención. En niveles bajos no hay comunicación o es solo para conseguir cosas (instrumental). En los más altos se empieza a señalar, comentar o pedir ayuda, pero con escasa reciprocidad o empatía.

  5. Lenguaje expresivo:

    En niveles bajos puede haber mutismo o ecolalias. A medida que se avanza, aparecen palabras y frases, aunque sin cohesión. En niveles altos el discurso puede ser pedante o poco fluido, con dificultades para seguir una conversación natural.

  6. Lenguaje receptivo:

    En niveles bajos no comprenden el lenguaje ni reaccionan a estímulos verbales. En niveles más altos comprenden órdenes sencillas, pero de forma literal. Les cuesta entender bromas, dobles sentidos o el contexto de lo que se dice.

  7. Anticipación:

    En niveles bajos hay una gran dependencia del adulto, sin tolerancia al cambio. En niveles altos se empieza a aceptar pequeñas variaciones y a planificar rutinas, aunque persiste la ansiedad ante lo inesperado y la dificultad para anticipar a medio o largo plazo.

  8. Flexibilidad mental y comportamental:

    En niveles bajos aparecen estereotipias motoras o rutinas repetitivas. En niveles más altos hay obsesiones temáticas, perfeccionismo y rigidez en pensamientos o comportamientos. Dificultades para adaptarse a nuevas situaciones o romper rutinas.

  9. Sentido de la actividad propia:

    En niveles bajos, las acciones son automáticas y sin propósito. En niveles intermedios, requieren guía externa para actuar. En los niveles altos realizan actividades complejas con autonomía, pero sin entender bien su sentido funcional o valor social.

  10. Imaginación y ficción:

    En niveles bajos no hay juego simbólico ni funcional. En niveles intermedios aparece juego funcional estereotipado y simbólico muy dirigido. En los niveles más altos, se crean mundos imaginarios, aunque con rigidez e interés limitado. A veces se confunde ficción con realidad o se usa como forma de aislamiento.

Trastorno del Espectro Autista (TEA): Estrategias y Apoyos

La implementación de estrategias adecuadas es crucial para el desarrollo y bienestar de las personas con TEA. A continuación, se detallan diversas aproximaciones:

Estrategias Generales:

  • Establecer expectativas realistas y confiar en las fortalezas individuales.
  • Fomentar la autoevaluación y la toma de decisiones.
  • Valorar el proceso de aprendizaje, no solo el resultado.
  • Ofrecer elecciones, rutinas estables y retroalimentación positiva.
  • Incluir al alumno en todas las actividades y decisiones posibles.

Estrategias Específicas:

  • Promover la elección, planificación y reflexión.
  • Enseñar resolución de problemas y habilidades sociales de forma explícita.
  • Fomentar la empatía, el pensamiento crítico y el apoyo entre iguales.

Metodología TEACCH:

  • Modelo estructurado y visual diseñado específicamente para personas con TEA.
  • Aborda todas las áreas vitales del individuo.
  • Utiliza espacios, tiempos y tareas organizadas.
  • Implica activamente a la familia en el proceso.
  • Se basa en la comunicación visual (pictogramas).

Sistema PECS (Picture Exchange Communication System):

  • Sistema de comunicación con imágenes para personas no verbales.
  • Enseña que pedir algo lleva a obtenerlo.
  • Se utiliza en niveles bajos como inicio comunicativo.

Entorno Físico:

  • Crear espacios visuales, organizados y accesibles.
  • Utilizar pictogramas, fotos, flechas y colores para señalizar.
  • Delimitar zonas y usar bandejas para organizar tareas.

Agendas y Horarios:

  • Diseñar agendas y horarios visuales y personalizados.
  • Incluir fotos, asignaturas y nombres de profesores.
  • Señalar claramente el momento actual.
  • Coordinación constante con la familia para mantener la coherencia.

Relojes:

  • Adaptados al nivel de comprensión del alumno.
  • Pueden ser visuales o de duración (ej. verde/rojo para indicar tiempo restante).
  • Ayudan a gestionar el tiempo y anticipar transiciones.

Tareas:

  • Secuenciar las tareas con pictogramas o pasos visuales.
  • Diferenciar claramente las tareas hechas de las pendientes.
  • Presentar los pasos de forma visible y manipulable.
  • Proporcionar apoyo visual constante durante la ejecución.

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