15 Ene

Reflejos y Signos de la Región Oral y Facial

Reflejo de Hociqueo

Estímulo:
Percusión sobre la parte media de ambos labios.
Respuesta:
El paciente realiza un gesto de «dar un beso» o de hociqueo.
Significado Clínico:
Se encuentra en la enfermedad de Parkinson, en lesiones del lóbulo frontal y demencias.

Reflejo de Succión o de Oppenheim

Estímulo:
Estímulo de la mucosa labial.
Respuesta:
Movimientos de succión.
Significado Clínico:
Normal hasta los 4 a 6 meses. Se encuentra presente en lesiones del lóbulo frontal, demencias y en el síndrome pseudobulbar.

Reflejo Glabelar Inagotable

Estímulo:
Percusión en la región del entrecejo.
Respuesta:
Parpadeos persistentes después de nueve golpes.
Significado Clínico:
En individuos sanos, la prevalencia es del 30% en los menores de 70 años. Se ha visto positivo en sujetos con enfermedad de Parkinson, Alzheimer y otras demencias.

Reflejo Corneomandibular o Corneopterigoideo

Estímulo:
Estimulación de la córnea.
Respuesta:
Desviación de la mandíbula hacia el lado opuesto.
Significado Clínico:
Su presencia es signo de lesión superior al núcleo motor del trigémino.

Signo de Chvostek

Estímulo:
Percutir por delante del conducto auditivo externo y a 1,5-2 cm por debajo del arco cigomático.
Respuesta:
Contracción involuntaria de la musculatura ipsilateral, cierre del orbicular de los párpados y movimientos de la comisura bucal y las alas nasales.
Significado Clínico:
Hipersensibilidad del nervio facial.

Reflejo Cigomático

Estímulo:
Percusión sobre el hueso cigomático.
Respuesta:
Lateralización ipsilateral de la mandíbula.
Significado Clínico:
Pacientes con lesiones supranucleares al núcleo del V par.

Signos Oculares y Pupila

Signo de Argyll-Robertson

Descripción:
Consiste en la presencia de pupilas mióticas, ausencia del reflejo fotomotor, con preservación del reflejo de acomodación.
Significado Clínico:
Se considera un signo específico de una lesión o disfunción en la sustancia gris periacueductal, de presentación en patologías como neurosífilis o en diabéticos.

Pupila de Adie o Pupila Tónica

Estímulo:
Respuesta pupilar al estímulo lumínico.
Respuesta:
Contracción lenta y leve de la pupila, con la dilatación posterior gradual.
Significado Clínico:
Se ha atribuido a enfermedades virales, y también secundario a traumatismos orbitarios.

Reflejo de Flatau

Estímulo:
Flexión brusca del cuello.
Respuesta:
Presencia de dilatación pupilar.
Significado Clínico:
Meningitis y hemorragia subaracnoidea.

Pupila de Marcus Gunn o Déficit Pupilar Aferente

Estímulo:
Estímulo luminoso.
Respuesta:
Contracción leve de la pupila, seguida de una franca dilatación.
Significado Clínico:
Lesiones a nivel de retina, nervio óptico y excepcionalmente a nivel del quiasma, tracto óptico o cuerpo geniculado lateral.

Fenómeno de Flynn

Estímulo:
En la oscuridad.
Respuesta:
Las pupilas se contraen paradójicamente.
Significado Clínico:
Atrofia óptica, en la neuritis óptica bilateral secuelar y en el estrabismo.

Reflejos y Signos del Tronco y Cuello

Retracción Cefálica (Reflejo de Extensión Cervical o de Wartenberg)

Estímulo:
Un golpe justo debajo de la nariz, con la cabeza ligeramente flexionada.
Respuesta:
Retracción involuntaria hacia atrás del cuello.
Significado Clínico:
Lesiones corticoespinales bilaterales rostrales a la columna cervical; no se encuentra en individuos sin lesiones de la vía piramidal bilateral.

Signo de la Cortina de Vernet

Estímulo:
Al estimular con un bajalenguas la orofaringe.
Respuesta:
Contracción de la pared faríngea del lado sano, la cual arrastra a la del otro lado, produciéndose el fenómeno o signo de la «tramoya» o del telón de teatro.
Significado Clínico:
Parálisis unilateral del IX par.

Reflejos Tónicos Profundos del Cuello (Magnus-de Kleijn)

Estímulo:
Rotación pasiva de la cabeza.
Respuesta:
El miembro superior hacia el cual se dirige la cara se extiende, mientras que el contralateral aumenta su flexión, retomando su postura inicial cuando el cuello deja de movilizarse.
Significado Clínico:
Refleja afectación de la vía piramidal y extrapiramidal y se lo encuentra en pacientes con daño difuso del encéfalo o lesiones altas del tronco encefálico. Ocasionalmente, en pacientes con hemiplejía debido a lesiones en alguno de los sitios descriptos anteriormente, se presenta de manera unilateral cuando se genera la rotación cefálica pasiva hacia el lado espástico.

Fenómeno del Hombro de Binda

Estímulo:
Con la misma maniobra anteriormente descripta (Rotación pasiva de la cabeza).
Respuesta:
El hombro opuesto hacia donde se dirige la cara se mueve hacia arriba y adelante.
Significado Clínico:
Refleja afectación de la vía piramidal y extrapiramidal y se lo encuentra en pacientes con daño difuso del encéfalo o lesiones altas del tronco encefálico. Ocasionalmente, en pacientes con hemiplejía debido a lesiones en alguno de los sitios descriptos anteriormente, se presenta de manera unilateral cuando se genera la rotación cefálica pasiva hacia el lado espástico.

Signo de Lázaro

Estímulo:
Flexión de la cabeza o con un estímulo doloroso sobre el esternón.
Respuesta:
Se desencadena una secuencia de movimientos, que consisten en una flexión bilateral de los brazos, aducción de los hombros y la extensión de las manos sobre el pecho o el cuello; pueden presentarse posturas distónicas de los dedos.
Significado Clínico:
Se lo observa en pacientes con muerte cerebral.

Reflejos y Signos del Miembro Superior (Mano)

Reflejo de Jacobson-Bechterew

Estímulo:
Mano extendida y descansando sobre la palma de la mano del explorador; se percute sobre la apófisis estiloides del radio en su cara dorsal.
Respuesta:
Flexión de los dedos.
Significado Clínico:
Paresias o plejías espásticas.

Signo de Hoffman

Estímulo:
Palma orientada hacia abajo y los dedos relajados; se toma el dedo medio entre los dedos índice y medio y se aplica un rápido pellizco a la extremidad de este dedo provocando una flexión brusca sobre la falange distal.
Respuesta:
Flexión de la falange distal de los dedos índice y pulgar.
Significado Clínico:
Implica compromiso piramidal por lesión ubicada por encima de C5.

Signo de Trömmer

Estímulo:
Se explora sujetando por la parte lateral el dedo medio; se aplica un golpe brusco y breve sobre la tercera falange, provocando una extensión pasiva.
Respuesta:
Flexión de la falange distal de los dedos índice y pulgar.
Significado Clínico:
Implica compromiso piramidal por lesión ubicada por encima de C5.

Reflejo de Prensión Forzada

Estímulo:
Estimular la palma de la mano del paciente con un objeto.
Respuesta:
Flexión digital que sujeta e impide la liberación de la fuente del estímulo. Al intentar desprender la mano o el objeto aumenta la fuerza de prensión.
Significado Clínico:
De manera bilateral en enfermedades cerebrales difusas. Cuando es unilateral, tiene valor localizador de lesión en el lóbulo frontal contralateral, en las áreas 6, 8, 9, 10 y 11 de Brodmann.

Reflejo de Aproximación o Imantación

Estímulo:
Retirar los dedos u objetos de la mano del paciente.
Respuesta:
Su mano continúa buscando el objeto en la misma dirección hacia la cual lo desplaza el examinador.
Significado Clínico:
De manera bilateral en enfermedades cerebrales difusas. Cuando es unilateral, tiene valor localizador de lesión en el lóbulo frontal contralateral, en las áreas 6, 8, 9, 10 y 11 de Brodmann.

Reflejo Tónico de Evitación

Estímulo:
Contacto con la cara palmar de la mano del paciente.
Respuesta:
Extensión y abducción de la mano (retirada).
Significado Clínico:
Lesiones parietales contralaterales.

Reacción Persecutoria de Pineas

Estímulo:
Al aproximarse un objeto al campo visual.
Respuesta:
Tiende a aprehenderlo realizando una serie de movimientos de búsqueda, tanteo o aproximación.
Significado Clínico:
Bilateral o unilateralmente. Lesiones del lóbulo frontal.

Reflejo Palmomentoniano (Marinescu)

Estímulo:
Se rasca con un objeto romo la superficie palmar de forma rápida y repetitiva sobre la eminencia tenar.
Respuesta:
Contracción de los músculos del mentón.
Significado Clínico:
Se lo puede observar en forma leve y agotable en el 30% de personas sanas, en las enfermedades extrapiramidales y en atrofias demenciales.

Reflejo Flexor de los Dedos de la Mano

Estímulo:
Se coloca la mano del paciente con la palma hacia arriba y en posición intermedia entre supinación y pronación, apoyando el dorso de la mano sobre el muslo o bien en la superficie de la cama; el examinador coloca sus dedos índice y medio sobre la cara palmar de la primera y segunda falange de los cuatro últimos dedos del examinado, dejando libre el pulgar. Percutiendo sobre los dedos del examinador.
Respuesta:
Flexión de los dedos y flexión de la falange terminal del pulgar.
Significado Clínico:
Lesiones de la vía piramidal.

Signo de Rossolimo de la Mano

Estímulo:
Percusión en la cara palmar de las articulaciones metacarpofalángicas.
Respuesta:
Flexión de los dedos y supinación del antebrazo.
Significado Clínico:
Se encuentra en pacientes con lesiones de la vía piramidal.

Reflejo Aduptor del Pulgar de Marie-Foix

Estímulo:
Frotando la región palmar de la mano en la región hipotenar o en el borde cubital.
Respuesta:
Produce una aducción y flexión del pulgar, a veces con flexión del dedo índice y medio, más raramente con extensión del dedo índice.
Significado Clínico:
En pacientes con lesiones de la vía corticoespinal.

Signo de Oppenheim de la Mano

Estímulo:
Frotando la superficie externa del antebrazo desde la zona más proximal hacia distal.
Respuesta:
Flexión de los dedos pulgar, índice y medio.
Significado Clínico:
Implica lesión de la vía piramidal.

Signo de Schaefer de la Mano

Estímulo:
Pellizcando o comprimiendo los tendones flexores de la mano a nivel de la muñeca.
Respuesta:
Flexión y aducción del dedo pulgar.
Significado Clínico:
En pacientes con lesiones de la vía corticoespinal.

Signo Flexor de Gordon de la Mano

Estímulo:
Comprimiendo los músculos del antebrazo.
Respuesta:
Flexión del dedo pulgar.
Significado Clínico:
En pacientes con lesiones de la vía corticoespinal.

Signo Extensor de Gordon de la Mano

Estímulo:
Con una presión sostenida sobre el hueso pisiforme de la mano.
Respuesta:
Extensión y en ocasiones una apertura en abanico de los dedos de la mano.
Significado Clínico:
(No se especifica patología, pero se asocia a lesión piramidal).

Signo de Chaddock de la Mano

Estímulo:
Percusión en el lado cubital del antebrazo en la región proximal a la mano.
Respuesta:
Flexión de la muñeca y extensión de los dedos.
Significado Clínico:
Presente en lesiones de la vía piramidal.

Signo de Klippel-Weil

Estímulo:
Extender pasivamente los dedos de la mano.
Respuesta:
El signo consiste en una flexión involuntaria, oposición y aducción del pulgar.
Significado Clínico:
Cuando existe algún grado de espasticidad que determina una postura flexora de la región distal del miembro superior.

Signo de Leri

Estímulo:
El examinador debe sostener con una mano el antebrazo del paciente en supinación y con ligera flexión sobre el brazo, y con la otra se imprime una flexión pasiva de los dedos de la mano y la muñeca.
Respuesta Normal:
Esta maniobra se acompaña de contracción del bíceps braquial y, a veces, flexión del codo; puede sumarse una ligera aducción del hombro.
Significado Clínico (Ausencia de Respuesta):
Esta respuesta está ausente en lesiones de la vía piramidal; su ausencia se denomina signo de Leri. A su vez, puede encontrarse una respuesta aumentada en lesiones frontales contralaterales.

Reflejo Nociceptivo de Riddoch y Buzzard

Estímulo:
Rascando, pinchando o pellizcando en el borde medial del miembro superior, la axila o la porción superior del tórax.
Respuesta:
Serie de movimientos de la extremidad superior que consisten en abducción y rotación externa del hombro, flexión del codo, la muñeca y los dedos de la mano. El mismo estímulo puede provocar una respuesta extensora con elevación, aducción y rotación interna del hombro, extensión del codo, pronación del antebrazo, flexión de la muñeca e hiperextensión con aducción de los dedos.
Significado Clínico:
Son consideradas respuestas de automatismo medular.

Signo de Wartenberg

Estímulo:
El brazo del paciente se coloca en ligera supinación y, con el segundo al quinto dedo de la mano ligeramente flexionados, el explorador coloca su mano en ligera pronación y enlaza sus dedos semiflexionados con los del paciente, de forma tal que las falanges distales de ambas manos queden en oposición. Una vez colocados en esta posición ambos realizan una flexión de los dedos y traccionan hacia atrás, realizando fuerzas opuestas.
Respuesta:
Se genera una aducción, oposición y flexión marcada del pulgar, tanto a nivel de la articulación metacarpofalángica como de la interfalángica.
Significado Clínico:
No es un signo constante, pero si se encuentra presente representa un signo precoz de afectación de la vía corticoespinal.

Signo de Mayer

Estímulo:
El examinador sostiene la mano del paciente con la palma hacia arriba con una mano y con la otra genera la flexión pasiva, de manera intensa y sostenida de la articulación metacarpofalángica, especialmente del tercer y cuarto dedo.
Respuesta Normal:
En individuos sanos se produce una ligera aducción y oposición del pulgar, con ligera flexión a nivel de la articulación metacarpofalángica y extensión de la articulación interfalángica.
Significado Clínico (Ausencia de Respuesta):
La ausencia de esta respuesta es conocida como el signo de Mayer. Se encuentra en pacientes con lesiones en la vía corticoespinal y hasta en un 10% de sujetos sin enfermedad, característicamente de manera bilateral.

Reflejos y Signos del Miembro Inferior (Pie)

Signo de Babinski

Estímulo:
Estímulo de la planta del pie con el mango del martillo, rascando su lado externo desde el talón hacia el metatarso, y luego siguiendo este hasta su borde interno, con ligera a moderada presión.
Respuesta:
Extensión del dedo gordo y, a veces, apertura en abanico de los dedos restantes.
Significado Clínico:
Su presencia indica alteración de la vía piramidal.

Signo de Oppenheim

Estímulo:
Puede ser obtenida acariciando firmemente la superficie anterior de la tibia con el pulgar y el índice, de arriba hacia abajo.
Respuesta:
La extensión del primer dedo del pie.
Significado Clínico:
Implica lesión de la vía piramidal.

Signo de Schäffer

Estímulo:
Compresión del tendón de Aquiles.
Respuesta:
La extensión del primer dedo del pie.
Significado Clínico:
Sucedáneo de Babinski.

Signo de Gordon

Estímulo:
Presionando firmemente la porción media o inferior de los músculos de la pantorrilla.
Respuesta:
Se produce una respuesta extensora de los dedos del pie.
Significado Clínico:
En pacientes con lesiones del tracto piramidal.

Signo de Chaddock

Estímulo:
Estimulando la parte externa de la planta del pie. El área inframaleolar externa es el área reflexógena del reflejo de Chaddock.
Respuesta:
Se provoca el signo de Babinski.
Significado Clínico:
Sucedáneo de Babinski.

Signo de Chaddock Reverso

Estímulo:
Estimulando el dorso del pie desde medial a lateral a nivel de las articulaciones metatarsofalángicas.
Respuesta:
Respuesta extensora del primer dedo.
Significado Clínico:
Sucedáneo de Babinski.

Signo de Stransky

Estímulo:
Abducción pasiva del quinto dedo.
Respuesta:
Extensión del primer dedo del pie.
Significado Clínico:
Sucedáneo de Babinski.

Signo de Gerhartz

Estímulo:
Comprimiendo con la mano los aductores del muslo.
Respuesta:
Extensión del dedo gordo.
Significado Clínico:
Sucedáneo de Babinski.

Signo de Bing

Estímulo:
Pinchando en forma suave y repetitiva la superficie dorsolateral del pie.
Respuesta:
Extensión del primer dedo.
Significado Clínico:
Sucedáneo de Babinski.

Reflejo de Gonda

Estímulo:
Se abducen y flexionan, tomándolos juntos, los últimos tres dedos del pie.
Respuesta:
Extensión del dedo gordo.
Significado Clínico:
Sucedáneo de Babinski.

Signo de Moniz

Estímulo:
Flexión plantar pasiva del pie a la altura del tobillo de manera brusca.
Respuesta:
Extensión del dedo gordo.
Significado Clínico:
Sucedáneo de Babinski.

Signo de Throckmorton

Estímulo:
Se explora percutiendo en la cara dorsal de la articulación metatarsofalángica del primer dedo del pie medial al tendón del músculo extensor largo del hallux.
Respuesta:
Extensión del dedo gordo.
Significado Clínico:
Sucedáneo de Babinski.

Respuesta de Cornell

Estímulo:
Rascando el dorso del pie a lo largo del lado interno del tendón del extensor largo del hallux.
Respuesta:
Produce la extensión del primer dedo.
Significado Clínico:
Sucedáneo de Babinski.

Signo de Szapiro

Estímulo:
Generando presión contra el dorso del segundo al quinto dedo del pie, de manera tal que se produzca una flexión plantar pasiva, mientras se estimula simultáneamente la superficie plantar del pie de la misma manera que al explorar el reflejo plantar.
Respuesta:
Desencadena la respuesta extensora del primer dedo.
Significado Clínico:
Es una forma de sensibilizar el signo de Babinski.

Signo de Bachliarow

Estímulo:
Percusión sobre el dorso del pie.
Respuesta:
Extensión del dedo gordo.
Significado Clínico:
Sucedáneo de Babinski.

Reflejo de Brissaud

Estímulo:
Estímulo de la planta del pie realizado de la misma manera que al examinar el reflejo plantar.
Respuesta:
Contracción del tensor de la fascia lata.
Significado Clínico:
Indica lesión de la vía piramidal.

Reflejo de Rose-Hirschberg

Estímulo:
El estímulo de la planta del pie buscando el reflejo plantar.
Respuesta:
Aducción y rotación interna del pie.
Significado Clínico:
Indica lesión de la vía piramidal.

Reflejo Medioplantar de Guillain-Barré

Estímulo:
Percusión o golpe suave sobre la región plantar media del pie.
Respuesta:
Flexión plantar de las articulaciones metatarsofalángicas y del tarso, con apertura en abanico de los dedos.
Significado Clínico:
Tiene el mismo significado patológico que el signo de Babinski.

Reflejo del Talón de Weingrow

Estímulo:
Golpe en la base del talón.
Respuesta:
Flexión plantar con apertura en abanico de los dedos.
Significado Clínico:
Se encuentra en pacientes con lesiones avanzadas del tracto piramidal.

Reflejo Tibial Antagonista Anterior de Piotrowski

Estímulo:
Percusión sobre el vientre del músculo tibial anterior.
Respuesta:
Flexión plantar del pie a nivel del tobillo, pudiendo presentarse también flexión plantar de los dedos.
Significado Clínico:
Presente en pacientes con lesión de la vía piramidal.

Reflejo Paradójico del Tobillo de Bing

Estímulo:
Golpe con el martillo de reflejos sobre la región anterior de la articulación del tobillo.
Respuesta:
Flexión plantar del pie.
Significado Clínico:
Presente en pacientes con lesión del haz corticoespinal.

Signo de Hirschberg o Reflejo Aduptor del Pie

Estímulo:
Con un estímulo táctil superficial sobre el borde interno del pie desde el primer dedo hasta el talón.
Respuesta:
Se produce una aducción, inversión y una leve flexión plantar del pie con contracción del músculo tibial posterior.
Significado Clínico:
Se encuentra en pacientes con lesión de la vía piramidal.

Signo de Balduzzi

Estímulo:
Con un estímulo táctil superficial sobre el borde interno del pie desde el primer dedo hasta el talón.
Respuesta:
Se produce una aducción, inversión y una leve flexión plantar del pie con contracción del músculo tibial posterior. La respuesta se produce de manera bilateral o en el miembro contralateral.
Significado Clínico:
Su presencia tiene el mismo significado patológico que el signo de Hirschberg. Se encuentra en pacientes con lesión de la vía piramidal.

Signo de Von Monakow

Estímulo:
Acariciando el borde lateral del pie.
Respuesta:
Eversión y abducción del mismo.
Significado Clínico:
Presente en pacientes con lesiones severas de la vía piramidal.

Reflejos Acortadores, Fenómeno de los Acortadores o Reflejo de Triple Flexión (Reflejo de Automatismo Medular o de Pierre Marie-Fox)

Estímulo:
Estimulando la planta del pie, pinchando o pellizcando el dorso del pie o de la pierna, o flexionando o extendiendo fuertemente el dedo gordo.
Respuesta:
Se produce un fenómeno de triple flexión, es decir, un movimiento sinérgico del pie sobre la pierna, de la pierna sobre el muslo y del muslo sobre la pelvis. Se acompaña por lo general de extensión del dedo gordo.
Significado Clínico:
Se debe a lesión piramidal con sección de la médula espinal.

Reflejos Alargadores o Fenómeno de los Alargadores

Estímulo:
Estimulando la parte baja del abdomen o la parte alta del muslo.
Respuesta:
Triple extensión de muslo, pierna y pie.
Significado Clínico:
Posee el mismo significado patológico que el reflejo de triple flexión.

Reflejo de Alargamiento Cruzado (Reflejo de Phillipson)

Estímulo:
Estimulando alternativamente la planta de un pie y del otro.
Respuesta:
Se origina un movimiento de pedaleo.
Significado Clínico:
Implica lesión piramidal severa. Solamente se observa en algunos casos de sección medular incompleta.

Reflejo de Conjunto o Mass Reflex (Riddoch)

Estímulo:
Estímulos como distensión de la vejiga, procedimientos urológicos o irritación de la piel.
Respuesta:
Pueden causar el reflejo de masa, un síndrome que incluye hipertensión, bradicardia, sudoración profusa de la cara y cuello y dolor de cabeza severo, al tiempo que se evacua la vejiga o el recto, o ambos.
Significado Clínico:
Implica lesión piramidal severa. Solamente se observa en algunos casos de sección medular incompleta.

Reflejo de Defensa de Remak

Estímulo:
Al rascar la piel en la cara anterior del muslo.
Respuesta:
Flexión plantar del pie y los dedos.
Significado Clínico:
Es un reflejo de automatismo medular al producirse una lesión severa de la médula espinal.

Reflejo Cruzado de los Dedos del Pie (de Maas)

Estímulo:
Estimulación de la planta del pie.
Respuesta:
En el lado sano produce el signo de Babinski en el pie contralateral; la búsqueda del reflejo plantar en el lado enfermo produce un Babinski bilateral.
Significado Clínico:
Presente en pacientes con lesiones severas de la vía piramidal a nivel medular.

Reflejo de Kocher

Estímulo:
Pellizcando el testículo.
Respuesta:
Se produce una desviación hacia el lado estimulado de la columna vertebral.
Significado Clínico:
Se observa en lesiones extensas de la vía piramidal a nivel medular.

Reflejo de Eyaculación

Estímulo:
Excitación de la región perineal.
Respuesta:
Produce eyaculación.
Significado Clínico:
Presente en lesiones medulares bajas.

Reflejo Cuboideo (Mendel-Bechterew)

Estímulo:
Se percute la cara dorsal del pie medialmente al maléolo externo.
Respuesta:
Flexión de los dedos.
Significado Clínico:
Se observa en las lesiones del haz piramidal.

Reflejo de Rossolimo

Estímulo:
Percusión con el martillo de reflejos la superficie plantar a nivel de la articulación metatarsofalángica de todos los dedos y alternativamente percutiendo el pulpejo de los dedos del pie.
Respuesta:
Dorsiflexión de los mismos; esto último se puede realizar en un solo dedo o en más de uno de forma simultánea. El signo de Rossolimo está presente si se produce la flexión aislada o simultánea del primero, segundo, e incluso todos los dedos.
Significado Clínico:
Se lo encuentra en lesiones piramidales.

Reflejo de Poussep

Estímulo:
Búsqueda del reflejo plantar.
Respuesta:
Abducción tónica y lenta del dedo pequeño o quinto dedo del pie.
Significado Clínico:
Afectación de la motoneurona superior en el caso de ausencia del signo de Babinski.

Reflejo Plantar Tónico

Estímulo:
Rozando la planta del pie con un objeto romo desde el talón hacia los dedos.
Respuesta:
Hiperflexión exagerada de los dedos del pie.
Significado Clínico:
Lesión en las áreas motoras no primarias.

Signos Abdominales

Signo de Beevor

Estímulo:
Cuando un paciente desde la posición de decúbito se sienta o levanta la cabeza.
Respuesta:
El ombligo se desplaza en sentido rostral.
Significado Clínico:
Parálisis de las fibras de la porción inferior del músculo recto del abdomen. Característico de una lesión de la médula al nivel de T10, pero también se describe en la esclerosis lateral amiotrófica y en la distrofia muscular facioescapulohumeral.

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