08 Mar

LIMPIEZA

Limpieza, Es la eliminación de la suciedad y parte de los microorganismos de una Superficie u objeto utilizando mecanismos, físicos o químicos, o utilizando agua o detergentes.

OBJETIVOS PRINCIPALES DE LA LIMPIEZA:


·Eliminar la suciedad del material y de los Utensilios del usuario.

·Reducir el número de microorganismos presente.

·Prevenir la aparición y propagación de Enfermedades.

·Servir de paso previo a la realización de procedimiento De desinfección y esterilización.

TIPOS DE LIMPIEZA Y GRADO DE PROFUNDIDAD:


·Limpieza de rutina, se realiza a diario y Siempre que sea necesario aplicando las técnicas básicas de limpieza.

·Limpieza en profundidad, además de la limpieza Cotidiana se realiza de paredes, techos, etc.

·Limpieza terminal, se realiza en el caso de Individuos institucionalizados que abandonan la habitación, y esta se prepara Para alojar a otro nuevo.

FASES DE LA LIMIPIEZA:


·Clasificar el material.

·Lavar con agua fría.

·Sumergir en una solución con detergente.

·Friccionar con utensilios adecuados en función Del material que se deba limpiar (Cepillos, estropajos, esponja, torundas, etc.

·Enjuagar con agua caliente.

·Secar cuidadosa y minuciosamente y los Mecanizados y eléctricos los lubricamos.

·Almacenar el material o prepararlo para su Desinfección o esterilización.

LIMPIEZA DE MATERIAL CONTAMINADO:


·Lavar con agua fría y detergente.

·Sumergir el material en una solución con desinfectante.

·Friccionar utilizando cepillos, estropajos, Esponjas, torundas, etc.

·Secar cuidadosa y minuciosamente.

·Almacenar el material o esterilizarlo, si fuese Necesario.

FACTORES  QUE INFLUYEN EN LA EFICACIA DE LA LIMPIEZA:


1. Temperatura, agua tibia

2. Disolvente, agua de baja mineralización o destilada

3. Acción química, utilización de jabón o detergente

4. Acción mecánica, como el frotado, el cepillado o el rociado

5. Tiempo de contacto

Métodos DE LIMPIEZA DEL MATERIAL Y UTENSILIOS:


La limpieza del material puede realizarse de modo manual, automático o Por ultrasonidos, según el tipo de material o utensilio que se debe limpiar.

LIMPIEZA MANUAL


Se realiza sobre materiales o utensilios que no pueden soportar altas Temperaturas, material delicado y siempre que lo indique el fabricante. Se Utiliza agua con detergente a una temperatura de entre 25 y 27ºC.

Los materiales que no pueden sumergirse, se limpia con un paño húmedo Con jabón y se aclara con otro paño húmedo en agua desmineralizada. Luego se Seca minuciosamente.

Se utiliza  otro método  de limpieza.

LIMPIEZA MECÁNICA O AUTONOMÍA EN MÁQUINAS LAVADORAS:


Antes de introducir el material se sumerge en detergente para ablandar Y reducir la materia orgánica.

·Colocar el material en cestas e introducir en la Máquina.

·Escoger el programa en función del grado de Suciedad y contaminación del material.

LIMPIEZA MECÁNICA POR ULTRASONIDOS:


Método de limpieza mecánica del material o utensilios indicado para Eliminar secreciones secas muy resistentes o residuos de difícil acceso con el Cepillo. Los objetos se sumergen en detergente o en desinfectante. Este método Elimina la suciedad adherida en incluso en las zonas menos accesibles. Cuando Finaliza se retira el material, se aclara con agua desmineralizada y se seca Minuciosamente.

SECADO DEL MATERIAL:

Debe hacerse inmediatamente después del aclarado y con un paño que no Suelte pelusas.

DESINFECCIÓN

Desinfección, es el proceso Capaz de conseguir la eliminación o detención del crecimiento de los Microorganismos presentes en superficies u objetos mediante medios mecánicos, Físicos o químicos.

CarácterÍSTICAS DEL DESINFECTANTE O ANTISÈPTICO IDEAL:


 Alto poder germicida y amplio Espectro.

Eficaz a bajas concentraciones.

Rapidez de acción.

Facilidad de aplicación.

Acción permanente.

Estable en su composición.

Capacidad de penetración.

Soluble en agua, alcohol y fluidos orgánicos.

No tóxico.

No corrosivo.

Sin carácterísticas organolépticas, que no tenga olores desagradables.

Biodegradable.

Económico.

CLASIFICACIÓN DEL MATERIAL SEGÚN EL RIESGO DE CONTAMINACIÓN:


CLASIFICACIÓN

DESCRIPCIÓN

NIVEL DE DESINFECCIÓN

DESINFECTANTES

No crítico

Material en contacto con la piel intacta, no Entra en contacto con el usuario.

Limpieza y desinfección de bajo nivel o nivel Intermedio (10 min tiempo se exposición)

Agua oxigenada

Derivados mercuriales.

Semicrítico

Material en contacto con membranas mucosas

Estériles o Desinfección de alto nivel

-Alcoholes, compuestos yodados o Clorhexidina.

Crítico

Material en contacto con tejido o cavidades Estériles del organismo o con el sistema vascular.

Material desechable o sometido a esterilización.

Ácido peracético, glutoraldehído o formaldehído.

MÉTODOS FÍSICOS Y QUÍMICOS DE DESINFECCIÓN:


MÉTODOS  FÍSICOS:


·
Desinfección Térmica por calor húmedo, vapor a bajas temperaturas y es el más utilizado.

Ej.: Lavadora, lavavajillas o Lavacuñas.

·
Ebullición O hervido, se introduce el objeto que hay que desinfectar en agua a 100ºC, Durante 20 minutos.

·
Radiaciones Ultravioleta, se aplican a objetos o a ambiente mediante lámparas Germicidas.

·
Filtración, Se utilizan filtros que retienen gran cantidad de microorganismos y se utiliza Para la desinfección del aire.

·
Pasteurización, Ebullición corta a -70ºC  y durante 10 Min.

·
Planchado, Garantiza la destrucción a 100 o 150ºC y durante 15 o 20 seg.

MÉTODOS QUÍMICOS

Son sustancias desinfectantes o antisépticas y los principales mecanismos De acción para la destrucción de los microorganismos son la desnaturalización De proteínas, la oxidación celular y las alteraciones  de sus membranas celulares.

Las técnicas de Aplicación son:

Inmersión:

El objeto o el material se introduce en una solución desinfectante.

Loción:

Empanan los objetos o superficies con ayuda de bayetas, en solución Desinfectante.

Pulverización:

Se humedece el material, en forma de gotitas aplicadas con un pulverizador, se Utiliza para limpiar superficies poco accesibles, techos esquinas etc…, Después de la pulverización se puede secar con un trapo seco.

Vaporización, Fumigación y aerosoles:

Producción de vapores, humo, gas, para llevar a Cabo la desinfección de paredes, suelos o del ambiente.

ESTERILIZACIÓN

Esterilización, es el proceso cuya finalidad es la destrucción de toda Forma de vida, patógena y saprofita, incluidas sus formas de resistencia o esporas.

MÉTODOS FÍSICOS Y QUÍMICOS DE LA ESTERILIZACIÓN:


MÉTODOS FÍSICO:


Se dividen en dos:

Métodos térmicos:

Utilizan el calor seco y húmedo directamente.

Calor Seco:

üFlameado o quemado, se somete a la llama del Material que se quiere esterilizar.

üIncineración, consiste en quemar el material en Hornos crematorios.

üEstufas de calor, el material se introduce en Estufas en temperaturas alta, superior a 160 º C.

Calor Húmedo:

AUTOCLAVE

Definición, Recipiente de paredes gruesas con tapa hermética, con los mandos para regular La temperatura, el tiempo y la presión. En su interior hay un termómetro, un Manómetro y una rejilla donde se colocan los objetos. Un recipiente con agua Destilada, que se calienta por acción de la resistencia y se convierte en vapor.

FASES DEL PROCESO:


üVaciado, permite extraer el agua que contiene el autoclave.

üVapor, deja salir el aire, mezclando con vapor De agua, mientras en el interior se calienta.

üCerrado, evita salir el vapor mientras sube la Temperatura.

üVálvula de seguridad, si se sobrepasa la presión La válvula se abrirá.

PROCEDIMIENTO DE UTILIZACIÓN:


1.Colocar Los paquetes, cerrar herméticamente y poner en marcha, con la llave de purga en Posición V

2.Cuando Salga vapor por la válvula, se cambia la llave de purga a posición C

3.Verificar Que sube la presión y la temperatura, y comprobar que la intensidad del calor Permanezcan en los valores deseados.

4.Girar La llave de purga a V para finalizar para que se enfríe rápidamente

5.Abrir El autoclave y dejarlo enfriar

6.Verificar Si el proceso se ha realizado correctamente

INDICACIONES:


Puedes esterilizar objetos de goma y caucho, los tejidos, la ropa de la cama, Las toallas de quirófano, el cristal, el metal, los líquidos, etc.

Parámetros DE FUNCIÓN:


121ºC – 20” – 1 Atmósfera de presión.

131ªC – 10” – 2 Atmósfera de presión.

Ej.: Guantes 121ºC y Toallas de quirófano 131ºC.

Radiaciones:

üRayos gamma, esterilización en frio por medio de Radiaciones gamma. Es útil para material que se deforma a altas temperaturas. Ej.: Prótesis en general.

Métodos No térmicos:

Son la filtración y las radiaciones.

MÉTODOS Químicos:


                                                           MÉTODOS QUÍMICOS

Óxido de etileno (es tóxico)

El material empaquetado se introduce en cámaras De oxígeno de etileno y se controlan los valores de temperatura, humedad y Vacío.

Se utiliza para el material termosensible que no Pueden esterilizarse por calor. Ej.; Material de plástico, polietileno, catéteres, Endoscopios, etc.

Gas plasma

Es un sistema de esterilización que transforma el Peróxido de hidrógeno en gas plasma o baja temperatura.

Se utiliza para el material que no resiste Temperaturas superiores de 60ºC.

Otros métodos

Ácido peracético. Formaldehído. Glutaraldehído.

CONTROLES DE ESTERILIZACIÓN:


CONTROLES FÍSICOS

Aseguran el correcto funcionamiento del Esterilizador detectando precozmente los fallos en el sistema.

Son controles físicos, revisando los manómetros, Los termómetros, los temporizadores, las pantallas y los registros.

CONTROLES QUÍMICOS

Son sustancias químicas que permiten comprobar Que se alcanzan ciertos parámetros necesarios para la esterilización.

-Bolsas o cintas impresas con tintas no tóxicas Que cambian de color al alcanzar la temperatura.

-Text de Bowie-Dick.

CONTROLES BILÓGICOS

Son indicadores más seguros que permiten Certificar si el material se ha esterilizado correctamente.

TEMA 3

GESTIÓN DE RESIDUOS SANITARIOS:


TIPO 1

TIPO 2

TIPO 3

TIPO 4

CLASIFICACIÓN

Papel, cartón, resto de comida, jardinería, etc…

Residuos urbanos son gestionados por el Ayto.

Residuos generados de la actividad asistencial, Como gasas, guantes, material de curas, etc.…

-Material cortante y punzante.

– Sangre, hemoderivados y líquidos corporales Envasados.

-Residuos de pacientes infecciosos.

– Restos anatómicos de escasa entidad.

– Vacunas vivas y atenuadas.

– Citotóxicos.

-Sustancias químicas.

-Restos de medicamentos.

-Residuos radiactivos.

– Restos anatómicos de suficiente entidad.

RECOGIDA

– Se depositan en bolsas de color negro o gris.

– En doble bolsa, se introducen en contenedores Homologados.

– No requieren identificación externa.

– Se depositan en bolsas de color verde.

– Estas se introducen en contenedores homologados Remolcables similares a los de tipo I.

– Residuos no traumáticos se depositan en doble bolsas Rojas o amarillas.

– Residuos cortantes y punzantes: En contenedores Rígidos de color amarillo o rojo.

– todos ellos se depositan a su vez en Contenedores de mayor tamaño.

– Todos deben estar señalizados con el pictograma De biorriesgo.

-Se depositan en recipientes específicos con Pictogramas de residuos tóxicos y peligrosos.

– Los residuos citotóxicos de depositan en Recipientes que estarán identificados con el pictograma de citotóxico.

TRANSPORTE Y ELIMINACIÓN

-Incineradoras de residuos y vertederos Municipales.

-Plantas de reciclaje.

-Vehículos de transporte de residuos peligrosos.

-Plantas de esterilización.

– Incineración de residuos especiales.

-Neutralización química.

-Incineración de residuos especiales.

– Vehículos de neutralización química.

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