25 Ene

ESTABLECIMIENTO DE LOS LÍMITES Y ESTRUCTURA DE LA TERAPIA

PRESENTACIÓN:


 como miembro de un equipo, y explicar el rol y el contexto en el que se enmarca su trabajo.

TRABAJO EN EQUIPO


Forma parte de un equipo, y que la función del mismo es generar ideas y ayudar al terapeuta a lograr un mayor entendimiento de la familiaexplicitar cuántos miembros lo conforman, y el currículum de cada uno de ellos. Se debería explicar también el uso del apoyo tecnológico.

VIDEO: EXPLICAR que por lo general las sesiones son grabavideo, pero que las cámaras AÚN NO están encendidas. El propósito de la gr(investigación, revisión y supervisión) así como también ar donde se guardarán las grabaciones y quienes tendrán acceso adebe ofrecer a la familia la posibilidad de decidir si autoriza o no la grabación.

CONFIDENCIALIDAD


El uso confidencial de las cintas de video, así como de cualquier información que surja durante las sesiones deberá ser explicitado. Además, se debería demarcar los límites de la confidencialidad, específicamente en relación con otros sistemas y a la protección de los menores de edad.

ESTRUCTURA DE LAS SESIONES


Se debería entregar información sobre la duración de cada sesíón, la pausa y el uso de la retroalimentación del equipo explicar que durante la pausa se dejará de grabar Estructura de la terapia: explicar que si la familia o el equipo deciden que se realizará una nueva sesíón, ésta se llevará a cabo aproximadamente cada 4 semanas, en el mismo día, hora y lugar. Asimismo, se debería explicar que la duración de la terapia será convenida conjuntamente entre la familia y el equipo, en concordancia con sus necesidades y deseos.

PREGUNTAS


Se debería dejar un tiempo para darle a la familia la oportunidad de hacer preguntas y conocer al equipo. Se debe confirmar la autorización informar a la familia cuando se procederá a encender la cámara.


CONSTRUCCIÓN DEL VÍNCULO E INVOLUCRAMIENTO DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA


AMBIENTE CONTENEDOR:


Es muy importante provea un ambiente empático, para incrementar la confianza, el rapport. Trabajar para ayudar a la familia a sentirse comprendida, aceptada, confortada y menos ansiosa. Se deberían incluir acciones tales como ordenar la sala de terapia de una manera confortable y segura para los niños, y dejarles en claro que tienen la libertad para jugar o dibujar durante la sesíón.

ESCUCHAR A TODOS:


El terapeuta debería intentar escuchar a todos los miembros de la familia, haciendo en un principio contacto a nivel individual, y estableciendo el nivel de contribución que cada uno de ellos siente que puede aportar a la discusión, tanto por claves verbales y no verbales. Dejar claro que cada uno de los miembros del sistema puede contribuir a la discusión si así lo desean.

NEUTRALIDAD:


  debería intentar escuchar todos los puntos de vista, sino también establecer el interés de cada uno de ellos en las diferentes perspectivas.  En este punto, a menos de que surja alguna
preocupación importante con respecto a la seguridad o confidencialidad, el terapeuta debería permanecer neutral con respecto a las dificultades, temas y posiciones que la familia presenta.


6.3 RECOPILACIÓN Y PROFUNDIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN

 

EL CONTEXTO DE LA TERAPIA:


La decisión de venir a terapia, la relación con el derivante,experiencias previas de terapia, preocupaciones o dilemas y las expectativas del sistema con respecto a lo que sería un buen resultado de la terapia.

EL SISTEMA:


El recoger información sobre el sistema, y su relación con otros sistemas, desarrollar una visión más amplia de lacomposición, las relaciones, la historia y las pautas de la familia. Lainformación no debería incluir únicamente hechos (edad de los integrantes, quien esquíen, etc), sino también las relaciones y roles que ellos han desarrollado dentro del sistema. La información concerniente al sistema debería ser comparada y agregada al Genograma generado en la planificación previa a la terapia.

LAS DIFICULTADES O TEMÁTICAS ACTUALES:


Si la familia introduce información sobre susdificultades, será importante acogerla y abrir un diálogo más amplio, integrando los puntos de vista de todos. En esta etapa inicial, se debería prestar atención a la identificación de pautas de comportamiento que se definan como problemáticas, siendo apropiado también una primera exploración a las explicaciones y creencias que se hayan desarrollado en torno a éstas.

SOLUCIONES Y LOGROS CONSEGUIDOS:


Es importante tener en cuenta las acciones  que la familia ha realizado ha realizado para intentar solucionar las dificultades, así como la evaluación dela efectividad de las mismas. Si se torna complicado para la familia generar ejemplos concretos de las cosas que han intentado, puede ser útil plantear ideas hipotéticas para soluciones a futuro.

La información se debería recoger de manera circular. Aunque en esta primera etapa de la terapia es apropiado formular preguntas lineales,


ESTABLECIMIENTO DE LAS METAS Y OBJETIVOS DE LA TERAPIA


Cconsiderar cuáles son las metas y objetivos de la terapia. ¿Qué espera obtener la familia de la reuníón actual? Y, en términos amplios, ¿Cuáles son los distintos puntos de vista al respecto?, y ¿Cómo puede afectar esto a la terapia?
El establecimiento de las metas debería ser planteado en una manera que exprese la posibilidad de cambio, y debería transmitir la expectativa de que el cambio es posible y de que es muy probable que el equipo terapéutico pueda trabajar con la familia en esa dirección. Esto se realiza con intención de fortalecer la confianza de la familia en su propia habilidad para hacer cambios.

Lista de chequeo: Sesíón Inicial
Ahora que ha terminado la(s) sesíón(es) inicial(es) de terapia:
¿Sabe quién es quien en la familia?
¿Ha delimitado su manera de trabajo y el setting?
¿Ha presentado el equipo terapéutico a la familia?
¿Ha discutido el tema de la confidencialidad?
¿Le ha dado a la familia la oportunidad de hacer preguntas sobre el proceso terapéutico?
¿Ha empezado a desarrollar el vínculo con todos los miembros de la familia?
¿Sabe de otras personas significativas en el sistema extenso?
¿Tiene una idea clara de los problemas o dificultades que aquejan a la familia?
¿Ha escuchado los puntos de vista de todos los miembros de la familia con respecto a las dificultades?
¿Tiene una idea de las soluciones y estrategias que la familia ha intentado implementar?
¿Tiene ideas sobre la fortalezas de la familia?
¿Tiene una idea de lo que la familia quiere cambiar o quisiera que fuera diferente?
¿Ha recordado obtener el permiso escrito para grabar las sesiones?
¿Se ha puesto en contacto con el derivante para informar sobre el proceso?
(Ver Anexo III)

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