07 Sep

Rinitis Porcina por Cuerpos de Inclusión

Agente Causal

  • Herpesvirus (citomegalovirus).

Epidemiología

  • Afecta: Lechones de 2 a 3 semanas de edad.
  • Incubación: 5 a 10 días.

Signos Clínicos

  • Rinitis serosa que puede evolucionar a purulenta en caso de infección secundaria.
  • Anemia.
  • Fiebre.
  • Alta morbilidad.
  • Baja mortalidad.

Lesión Característica

  • Inclusiones basofílicas intranucleares en células epiteliales de glándulas (persisten hasta 1 mes).
  • En casos graves, también pueden encontrarse en el cerebro.

Diagnóstico

  • Historia clínica.
  • Signos clínicos.
  • Detección de inclusiones.
  • Aislamiento viral en cultivos de cerdo.

Rinitis Atrófica Porcina

Agentes Causales

  • Pasteurella multocida (produce toxina osteolítica).
  • Bordetella bronchiseptica (actúa en sinergia).

Signos Clínicos

  • En animales jóvenes: Secreción nasal serosa y estornudos.
  • En casos avanzados: Disnea y anorexia.
  • Cuadro clásico: Acortamiento o desviación del hocico, acompañado de lesiones en los cornetes nasales.

Evolución de las Lesiones

  • Fase inicial: Congestión, edema y exudado seromucoso.
  • Fase intermedia: Metaplasia, inflamación linfoplasmocítica y reblandecimiento de los cornetes.
  • Fase avanzada: Osteólisis, proliferación de fibroblastos y osteoblastos, y resorción ósea.

Distribución de las Lesiones

  • Las lesiones son más graves en la región anterior de la cavidad nasal, iniciando en el cornete ventral.
  • En casos severos, puede haber destrucción del etmoides y del tabique nasal.

Diagnóstico

  • Historia clínica.
  • Examen físico.
  • Lesiones típicas (hocico desviado, cornetes destruidos).

Rinitis Parasitarias

Agentes Causales por Especie

  • Ovinos: Oestrus ovis.
  • Perros: Linguatula serrata.
  • Rumiantes: Larvas de parásitos pulmonares que pueden causar granulomas.

Mecanismo de Infección (Oestrus ovis)

  • La mosca deposita larvas en los ollares.
  • Las larvas migran hacia los cornetes y senos nasales, causando rinitis mucosa o mucopurulenta.

Complicaciones

  • Una complicación rara es la meningitis, si las larvas atraviesan el hueso etmoides.

Transmisión (Linguatula serrata)

  • Los carnívoros se infectan al ingerir vísceras de herbívoros que contienen ninfas.

Neoplasias Nasales

Pólipos Inflamatorios

  • No malignos.
  • Son una hiperplasia causada por irritación crónica.

Neoplasias Malignas

  • Son más comunes en perros de razas grandes o con nariz larga, generalmente entre los 9 y 10 años de edad.

Tipos de Neoplasias por Especie

  • Perro: Adenocarcinoma (el más común), carcinoma escamoso, fibrosarcoma, condrosarcoma, osteosarcoma.
  • Gato y Caballo: Son raras.
  • Ovinos, Caprinos y Bovinos: Carcinomas etmoidales endémicos (asociados a retrovirus oncogénico).
  • Equinos y Porcinos: Neoplasias etmoidales descritas, pero poco frecuentes.

Sinusitis Equina

Anatomía de los Senos Paranasales

  • Los equinos poseen 6 pares de senos paranasales: frontal, esfenopalatino, maxilar, concha dorsal, concha media y concha ventral.
  • Los más importantes clínicamente son el frontal y el maxilar.

Causas

  • Primaria: Infecciones de las vías respiratorias altas (ej. Streptococcus spp.).
  • Secundaria: Enfermedad dental (responsable de aproximadamente el 50% de los casos).

Signos Clínicos

  • Secreción nasal unilateral purulenta.
  • Deformación facial.
  • Epífora (lagrimeo excesivo).
  • Halitosis (mal aliento).
  • Ruido respiratorio.
  • Fiebre.
  • Linfadenomegalia (aumento de tamaño de los ganglios linfáticos).
  • Signos neurológicos (si afecta los senos esfenopalatinos).

Diagnóstico

  • Historia clínica y exploración física.
  • Radiología (detección de líneas de fluido o problemas dentales).
  • Endoscopia.
  • Punción y análisis del exudado.

Tratamiento

  • Lavado de los senos con soluciones (yodadas o antibióticas).
  • Administración de antibióticos sistémicos.
  • Antiinflamatorios no esteroideos (AINES), como la fenilbutazona.
  • Alimentación a nivel del suelo para facilitar el drenaje.
  • Ejercicio ligero.

Hematoma Etmoidal

  • No es neoplásico, pero es destructivo.
  • Es una lesión muy vascularizada con una cápsula fina.

Signos Clínicos

  • Signo típico: Epistaxis (hemorragia nasal).
  • Otros signos: Ruido respiratorio, secreción mucopurulenta y sacudidas de cabeza.

Tratamiento

  • Inyección intralesional de formol o cirugía.

Desviación del Septo Nasal

  • Es una condición congénita.

Signos Clínicos

  • Deformación facial.
  • Ruido respiratorio.
  • Mala oclusión de los incisivos.
  • Bajo rendimiento.

Causas

  • Factores genéticos.
  • Mala posición uterina durante el desarrollo fetal.

Quistes Congénitos (Potros)

  • Localización: Septo nasal.
  • Generalmente detectados entre los 5 y 6 meses de edad.

Signos Clínicos

  • Ruido respiratorio.
  • Posible deformación facial.

Pólipos Nasales

  • Son masas fibrosas de origen inflamatorio.
  • Generalmente afectan una sola fosa nasal.

Signo Clínico Principal

  • Dificultad respiratoria.

Atresia de Coanas

  • Es un fallo congénito en la comunicación entre la cavidad nasal y la faringe.

Signo Clínico Principal

  • Dificultad respiratoria, cuya severidad depende del grado de atresia.

Ateroma

  • Es un quiste sebáceo que se localiza en la unión naso-incisiva.
  • Su contenido puede variar de líquido claro a un exudado oscuro.

Quistes Foliculares (Equinos)

  • Pueden ser uniloculares o multiloculares, afectando desde el seno maxilar hasta el frontal.
  • Se presentan tanto en adultos como en potros.

Signos Clínicos

  • Inflamación facial.
  • Secreción nasal (maloliente o sanguinolenta).
  • Obstrucción de las vías respiratorias.

Tratamiento

  • Quirúrgico.

Patologías de Faringe y Bolsas Guturales

Hiperplasia Linfoide Faríngea Equina

  • En animales jóvenes (menores de 3 años): Los folículos linfoides son visibles.
  • En adultos (4-5 años): No son visibles, salvo que exista una patología.

Causas

  • Respuesta inmunológica multifactorial (virus, bacterias, irritantes, ejercicio).

Signos Clínicos

  • Bajo rendimiento.
  • Ruido respiratorio.

Faringitis Aguda

Etiología y Patogenia

  • Viral: Multiplicación del virus en nariz, faringe y amígdalas, causando necrosis y exudado fibrinoso.
  • Bacteriana: Adhesión bacteriana, producción de toxinas o invasión, resultando en necrosis e inflamación.

Signos Clínicos

  • Fiebre.
  • Dolor.
  • Salivación.
  • Cuello extendido.
  • Disfagia (dificultad para tragar).

Faringitis Crónica (Perros Braquicéfalos)

Síntomas

  • Náuseas.
  • Arcadas.
  • Ptialismo (salivación excesiva).
  • Ronquidos.
  • Pica (ingestión de sustancias no nutritivas).

Etiología

  • Viral: Parainfluenza, Herpesvirus.
  • Bacteriana: Bordetella.
  • Causas digestivas o ambientales.

Patologías de las Bolsas Guturales

Timpanismo

  • Acumulación de aire atrapado en las bolsas guturales (común en potros).

Guturocistitis / Empiema

  • Agente principal: Streptococcus equi.

Mecanismo

  • Ruptura de un absceso retrofaríngeo que drena pus hacia las bolsas guturales.

Signos Clínicos

  • Secreción nasal blanca.
  • Linfadenitis.
  • Disnea.
  • Fiebre.
  • Disfagia.
  • Paresia faríngea o laríngea.

Micosis de las Bolsas Guturales

  • Agente causal: Aspergillus fumigatus.

Signos Clínicos

  • Signo principal: Epistaxis severa (hemorragia nasal).
  • Otros signos: Disfagia, parálisis facial y síndrome de Horner.

Gravedad

  • Puede causar daño a la arteria carótida interna, lo que la convierte en una condición grave.

Adenitis Equina (Gurma)

  • Agente causal: Streptococcus equi subsp. equi.
  • Es una enfermedad altamente contagiosa.

Transmisión

  • A través de secreciones y fómites.

Incubación

  • De 4 a 8 días.

Signos Clínicos

  • Fiebre superior a 41 °C.
  • Anorexia.
  • Secreción nasal serosa que evoluciona a purulenta.
  • Tos húmeda.
  • Abscesos ganglionares submandibulares y retrofaríngeos.
  • Disfagia.

Prevención

  • Vacunación: Esquema de 3 dosis (a los 3 días, 25 días y 6 meses), con refuerzos cada 6 meses hasta los 2 años, y luego anualmente.
  • Aislamiento de animales enfermos y desinfección de instalaciones.

Diferencia Clave con Micosis de las Bolsas Guturales

  • Gurma: Se caracteriza por la presencia de pus, fiebre y abscesos.
  • Micosis: Se manifiesta con epistaxis severa y compromiso nervioso o vascular.

Atelectasia y Colapso Pulmonar

  • Son trastornos en los que el pulmón no se infla correctamente.

Atelectasia Congénita

  • Fallo en la expansión pulmonar al momento del nacimiento.

Causas

  • Ausencia de surfactante (en prematuros o por inmadurez de los neumocitos tipo II).
  • Obstrucción por meconio o líquido amniótico.

Atelectasia Adquirida (Colapso)

  • El pulmón, que previamente estaba expandido, se colapsa.

Causas

  • Compresiva: Hidrotórax, neumotórax (aire), piotórax (pus), tumores intratorácicos.
  • Obstructiva: Tumores intrapulmonares, exudados, parásitos.

Consecuencias

  • Fibrosis pleural.
  • Colapso persistente.
  • Desviación del flujo sanguíneo.
  • Disminución del gasto cardíaco.

Enfisema Pulmonar

  • Se define como la expansión pulmonar acompañada de destrucción alveolar.

Tipos

  • Enfisema Intersticial: Presencia de aire en el intersticio, vasos y tabiques. Puede formar «bullas enfisematosas» de hasta 20 cm.

Causas del Enfisema Intersticial

  • Sacrificio de bovinos (en rastro).
  • Infecciones por Dictyocaulus viviparus o Metastrongylus spp.
  • Se produce por aire atrapado que no puede salir durante la espiración.
  • Enfisema Alveolar: Dilatación y destrucción de los espacios aéreos distales.

Causas del Enfisema Alveolar

  • Secundario a obstrucción, bronquitis crónica o bronquiolitis.
  • En perros: Frecuentemente asociado a bronquitis crónica.
  • En equinos: Conocido como enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

Consecuencias

  • Insuficiencia respiratoria.
  • Pérdida de elasticidad pulmonar.
  • Proceso irreversible.
  • Puede causar cor pulmonale (hipertrofia del ventrículo derecho).

Congestión y Edema Pulmonar

  • Generalmente, la congestión y el edema pulmonar se presentan juntos (excepto en casos de intoxicación con ANTU).

Causas

  • Fallo cardíaco izquierdo (cuando la aurícula o el ventrículo no bombean eficientemente).

Edema Pulmonar

  • Acumulación de líquido en el intersticio, bronquios y alvéolos pulmonares.

Mecanismos de Formación del Edema

  • Aumento de la presión hidrostática en los capilares.
  • Aumento de la permeabilidad del epitelio alveolar y del endotelio capilar.
  • Obstrucción de los vasos linfáticos.

Tipos de Edema Pulmonar

  • Cardiogénico: Causado por insuficiencia cardíaca izquierda.
  • No Cardiogénico: Puede ser provocado por gases irritantes (amoniaco, SO₂, etc.), oxígeno en exceso, toxinas (ej. 3-metil-indol), septicemias, anafilaxia o edema neurógeno.

Signos Clínicos

  • Disnea (dificultad respiratoria).
  • Expulsión de espuma por los ollares y la boca.
  • En casos graves, puede ser letal.

Hemorragia Pulmonar

  • Es frecuente en casos de septicemias, diátesis hemorrágicas, congestión, descargas eléctricas, infartos, traumatismos y aneurismas.

Tipos y Ejemplos

  • Puede manifestarse desde petequias hasta hemorragias difusas.
  • Ejemplo: Una trombosis de la vena cava posterior puede llevar a un absceso hepático, que a su vez genera émbolos sépticos. Estos émbolos causan abscesos pulmonares que, al romperse, provocan una hemorragia masiva.

Trombosis, Embolia e Infarto Pulmonar

  • Los pulmones actúan como filtro para diversos tipos de émbolos:

Tipos de Émbolos y sus Consecuencias

  • Bacterianos: Pueden causar neumonía intersticial o bronconeumonía.
  • Sépticos: Provocan tromboembolia, arteritis y abscesos.
  • Neoplásicos: Resultan en metástasis pulmonares.
  • Grasos: Asociados a fracturas de huesos largos o lipidosis hepática.

Factores de Trombosis

  • Daño endotelial.
  • Estasis sanguínea.
  • Hipercoagulabilidad.

Condiciones Asociadas

  • Insuficiencia cardíaca congestiva (ICC).
  • Anemias.
  • Aterosclerosis.
  • Infección por Dirofilaria immitis.

Infartos Pulmonares

  • Requieren la combinación de congestión y trombosis.
  • Ejemplo: Causados por Actinobacillus pleuropneumoniae en cerdos.
  • Los infartos recientes se presentan rojos, elevados y rodeados de necrosis.

Hipertensión Pulmonar

  • Se define como una presión en la arteria pulmonar de 2 a 3 veces superior a lo normal.

Clasificación

  • Primaria: Se debe a cambios intrínsecos en el sistema arterial pulmonar (ejemplo: mal de altura).
  • Secundaria:
    • Pasiva: Asociada a insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) izquierda crónica (endocardiosis, endocarditis).
    • Hipercinética: Causada por defectos del tabique ventricular.
    • Obstructiva: Debido a embolia, enfisema destructivo o neumonía crónica.

Consecuencia Principal

  • Cor pulmonale (hipertrofia del ventrículo derecho) e insuficiencia cardíaca congestiva (ICC).

Inflamación Pulmonar

  • El pulmón puede verse afectado por inflamación originada en las vías respiratorias o a través de la circulación sanguínea.
  • Afecta a bronquios, bronquiolos, alvéolos e intersticio.

Clasificación de las Neumonías

  • Las neumonías se clasifican según su morfología, agente causal, vía de entrada, distribución, duración, patogenia y epidemiología.

Tipos Específicos de Neumonías

  • Bronconeumonía Supurativa: Causada por bacterias, con distribución craneoventral.
  • Bronconeumonía Fibrinosa: Caracterizada por edema y fibrina, a menudo con pleuritis (ej. Mannheimia haemolytica, Histophilus somni, Actinobacillus pleuropneumoniae).
  • Neumonía Granulomatosa: Involucra macrófagos y formación de granulomas (ej. Tuberculosis, micosis).

Neumonías Especiales

  • Neumonía por Aspiración: Causada por la inhalación de cuerpos extraños, a menudo necrosante.
  • Neumonía Lipídica: Resulta de la aspiración de leche, alimento o medicamentos oleosos.
  • Neumonía Embólica: Provocada por émbolos sépticos que conducen a la formación de abscesos.

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