17 Jun
Traumatismos del tórax
Insuficiente aporte de oxígeno a la sangre por obstrucción de la vía aérea o alteración de la mecánica ventilatoria (neumotórax, hemotórax).Hipovolemia por hemorragia torácica (rotura de grandes vasos).Fallo de la bomba cardíaca (taponamiento, rotura)Actuación
- Valoración primaria. En el paso “B” se taponará si hay herida con mecanismo valvular.
- Valoración secundaria.
- Inmovilización
Actuación QUEMADURAS
– Autoprotección- Separar el agente causal del accidentado y detener su proceso lesivo- Apagar el fuego- Enfriar la zona quemada hasta que se calme el dolor con agua sin presión – Valoración primaria y secundaria, comprobando la permeabilidad de las vías aéreas y a las posibles alteraciones por inhalación.- Tomando las medidas de asepsia adecuadas, retirar las ropas que no estén adheridas y proteger las ampollas y escaras con gasas húmedas de forma que se impida el contacto con el exterior para prevenir la infección y cubrir al paciente con sábanas limpias y una manta. – Manejar a la víctima con cuidado para no abrir ampollas que puedan producir infección.
GOLPE DE CALOR
Es el trastorno por calor menos frecuente pero el más grave. Cuando la sobrecarga de calor excede la capacidad de termorregulación, el sistema acaba fallando, se detiene y se produce una elevación de la temperatura corporal que puede llegar a 41º C, dañando el sistema nervioso central y el cardiovascular y puede producir secuelas permanentes e incluso la muerte
Síntomas
Lenta respuesta a estímulos o inconsciencia.Piel caliente, enrojecida y generalmente seca (a veces brotes de sudor).Taquicardia (pulso rápido y débil).Taquipnea (respiración rápida y superficial)Convulsiones
Actuación:
Trasladar a la víctima a un lugar fresco, a la sombra, en decúbito supino.Realizar la valoración primaria y secundaria.Desnudar al paciente,darle de beber.Traslado urgente a un centro hospitalario.
HIPOTERMIA
Se produce cuando hay un descenso de la temperatura corporal por debajo de 35º C. Se desencadenan una serie de mecanismos para luchar contra la pérdida de calor en diferentes fases:Vasoconstricción cutánea.Escalofríos, que producen calor por medio del trabajo muscular.Disminución drástica de las funciones vitales (por debajo de 33º C)
Actuación
Se trasladará al paciente a un lugar caliente y seco, se le quitarán las ropas mojadas si las hubiera y se le tapará (mantas, saco..), procurando un calentamiento pasivo, lento y progresivo.Se le colocará en decúbito supino y se le mantendrá en reposo.Valoración y mantenimiento del ABC.El pulso y respiración pueden ser tan lentos que habrá que tomarlos durante 2 minutos.
Concepto triage
Es un proceso de selección y clasificación de los heridos en sucesos en los que existen múltiples víctima.El objetivo del Triage es, prestar atención de acuerdo a determinados criterios, a los pacientes de sucesos con múltiples afectados. Se persigue agrupar a los mismos, conforme a una clasificación lógica, atendiendo a criterios como la gravedad de sus lesiones, El Triage nos permite priorizar el orden de atención. Priorizar el uso de medios materiales y humanos. Priorizar la evacuación. Es una de esas herramientas que utilizamos en la atención a múltiples víctimas con la finalidad de aportar orden al caos.
Las etapas del Triage incluyen
:
·
la rápida evaluación primaria del paciente (que debe ser completada en el espacio más breve posible de tiempo).
la categorización del mismo (teniendo en cuenta conceptos simples como son: los pacientes inestables precisan asistencia inmediata, los estables pueden esperar y los no recuperables no son prioritarios) .
el establecimiento de necesidades reales y recursos disponibles, tras nuestro análisis previo de la situación global.
PINZA DE Bíceps
Se utiliza solamente cuando la víctima se encuentra en la superficie, o cerca de esta, en posición ventral. Se puede usar en aguas poco profundas o profundas. Desarrollo: 1.- Nos aproximamos a la víctima cuidadosamente por un lado. 2.- Mover suavemente los brazos de la víctima hasta situarlos junto a la cabeza, para ello sujetarlos entre los hombros y el codo, sujeta el brazo derecho de la víctima con tu mando derecha y su brazo izquierdo con tu mano izquierda.3.- Apretar los brazos de la víctima contra su cabeza y ayudar a mantener la cabeza en línea con el cuerpo. 4.- Rotar a la víctima despacio hacia ti hasta que queda boca arriba. Hazlo empujando el brazo de la víctima más próximo a ti por debajo del agua mientras tiras del otro sobre la superficie. 5.- Colocar la cabeza de la víctima sobre tu antebrazo y mantenerla en línea con el cuerpo. 6.- Mantener esta posición en el agua hasta que llega la ayuda.
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