26 Jun

OBJETIVOS DE INTERVENCIÓN

  1. Mejorar la atención sostenida y la capacidad de completar tareas escolares.

  2. Fortalecer la memoria de trabajo.

  3. Entrenar habilidades de autorregulación emocional.

  4. Involucrar a padres y docentes en el tratamiento.

  5. Establecer una rutina visual estructurada.


🧰 TÉCNICAS Y ESTRATEGIAS

1. Intervención individual con Julia (2 sesiones/semana):

  • Entrenamiento en autoinstrucciones (“piensa antes de actuar”, “revisa la tarea”).

  • Técnicas para memoria de trabajo: juegos con reglas cambiantes, tareas duales simples, NeuronUP adaptado al nivel escolar.

  • Autorregulación emocional: identificación de emociones y uso de tarjetas de solución de problemas.

  • Economía de fichas interna para reforzar el autocontrol en tareas académicas.

2. Trabajo con los padres:

  • Psicoeducación sobre el TDAH.

  • Implementación de economía de fichas en casa.

  • Supervisión positiva: instrucciones claras, refuerzo inmediato, rutinas predecibles.

3. Intervención en el colegio:

  • Adaptaciones metodológicas: subdivisión de tareas, reducción de estímulos, instrucciones visuales.

  • Programas de autocontrol en el aula: autorregistro diario, autoevaluación reforzada.

  • Coordinación mensual con la familia y el tutor/a.


📏 EVALUACIÓN Y SEGUIMIENTO

  • Pretest y postest: tareas de atención (CPT), escalas de conducta (Conners) y entrevistas estructuradas.

  • Registro semanal de cumplimiento de tareas.

  • Valoración trimestral con la familia y la escuela para reajustar el plan.


✅ Quédate con esto si vas justa de tiempo:

  • TDAH inatento = autoinstrucciones, memoria de trabajo, economía de fichas + entorno estructurado.

  • Padres y profesores son agentes clave. Coordinación y consistencia = éxito terapéutico.

CASO 1: Valentina – Dificultades atencionales y cognitivas

🔹 Pregunta 1: ¿Qué estrategias podrían mejorar su atención en el aula y en casa?

  • Uso de apoyos visuales (pictogramas, esquemas).

  • Instrucciones breves, secuenciadas y claras.

  • Refuerzo positivo inmediato.

  • Rutinas estructuradas y predecibles.

  • Fragmentación de tareas grandes.

  • Pausas programadas y señalizadas.

  • Entrenamiento en autoinstrucciones (“me concentro”, “sigo la tarea”).


🔹 Pregunta 2: ¿Qué técnicas neuropsicológicas podrían fortalecer su memoria de trabajo y velocidad de procesamiento?

  • NeuronUP: actividades digitales para memoria de trabajo y procesamiento rápido.

  • Juegos de secuencias auditivas y visuales.

  • Ejercicios con tareas duales simples.

  • Repetición espaciada.

  • Actividades sin ensayo-error (aprendizaje sin errores).

  • Apoyos visuales y organizadores gráficos.


🔹 Pregunta 3: ¿Cómo diferenciar este cuadro de un TDAH u otro perfil atencional?

  • El TDAH suele incluir impulsividad, hiperactividad y desinhibición: Valentina no las presenta.

  • Su perfil sugiere dificultades estructurales atencionales y cognitivas, más evidentes en tareas complejas.

  • La observación ecológica y la evaluación con escalas específicas (ej. Conners) ayudarían a diferenciarlo.

🔹 Pregunta 4: ¿Cómo implicar a la familia y la escuela en su intervención?

  • Sesiones de psicoeducación para padres y profesores.

  • Implementación de refuerzos y rutinas en ambos contextos.

  • Coordinación escuela-familia para seguimiento común.

  • Uso de libretas de comunicación o app compartida.

  • Formación básica docente sobre atención y modificación de conducta.


🔹 Pregunta 5: ¿Qué cambios en el entorno pueden mejorar su concentración?

  • Reducción de estímulos irrelevantes (ruido, decoración).

  • Asiento preferente con mínima distracción visual.

  • Organización del espacio de trabajo.

  • Uso de listas de chequeo y agendas visuales.

  • Tareas cortas y concretas con objetivos claros.


🧩 CASO 2: Persona adulta con TCE leve

👤 Perfil:

  • Persona de 45 años, secuelas leves tras TCE. Dificultades: atención, memoria, organización. Buena capacidad adaptativa y motivación para mantener autonomía.

🧠 Trastorno a intervenir:

  • Déficit leve en funciones ejecutivas, memoria operativa y atención.

🧾 Ejercicio propuesto:

  • Nombre: “Planifica tu día”

  • Entorno: Casa o lugar de trabajo

  • Objetivo cognitivo: Estimular planificación, memoria de trabajo y atención sostenida.

  • Procedimiento:

    1. Anotar tareas previstas del día en una tabla.

    2. Asignar prioridad y tiempo estimado a cada una.

    3. Realizar seguimiento y marcar cumplimiento.

    4. Reflexionar sobre dificultades al final del día.

  • Variaciones: Añadir distracciones simuladas, reducir ayuda externa progresivamente.

📚 Justificación científica:

  • Refuerza funciones ejecutivas en contexto real (ecológico).

  • Promueve autorregulación y generalización de estrategias.

  • Favorece autonomía y refuerza la autoestima postlesional.


🧪 CASO 3: Taller de funciones ejecutivas – Intervención 1 día

Perfil del grupo: Adultos con daño cerebral adquirido leve. Duración sesión: 90 minutos. Materiales: Tarjetas, cronómetro, fichas con escenarios simulados, pizarra, papel/lápiz.

🧩 Plan de sesión:

  1. (20 min) Atención sostenida – ejercicios APT con distractores progresivos.

  2. (25 min) Juego de planificación – resolver tareas simuladas tipo “organiza un evento”.

  3. (20 min) Entrenamiento en autoinstrucciones – roleplay con guion verbal.

  4. (25 min) Revisión grupal – reflexión metacognitiva y refuerzo positivo.


🗣️ CASO 4: Mari Carmen – Lenguaje y acceso léxico

🔹 Parte 1: Análisis del caso

  • Dificultades cognitivas/emocionales:

    • Anomia (problemas para encontrar palabras).

    • Disminución de fluidez verbal.

    • Frustración, retraimiento, tristeza.

    • Posible alexia leve y lentitud en recuperación verbal.

  • Información adicional necesaria:

    • Historia clínica detallada.

    • Pruebas de fluidez semántica y fonológica.

    • Evaluación de lectura, escritura y comprensión verbal.

    • Nivel educativo previo y red de apoyo.

  • Factores influyentes:

    • Estado emocional depresivo.

    • Estimulación cognitiva limitada.

    • Posible baja autoestima postlesión.

  • Estrategias de intervención recomendadas:

    • Intervención logopédica basada en tratamiento semántico y fonológico.

    • Reforzamiento de la autoconfianza comunicativa.

    • Psicoeducación familiar para reducir ansiedad y mejorar comprensión del cuadro.

  • Ejercicios específicos:

    • Categorización semántica (ej. “nombra frutas”, “cosas que se usan en la cocina”).

    • Actividades con claves fonológicas.

    • Encadenamiento verbal (nube → cielo → avión).

    • Lectura guiada y ejercicios de segmentación silábica.

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