19 Feb
Protocolos de Actuación ante Traumatismos
Contusiones
Las contusiones son lesiones producidas por un golpe o impacto que no rompe la piel, pero afecta a tejidos blandos subyacentes.
Actuación Correcta
- Tranquilizar a la víctima.
- Colocarla en una posición cómoda y estable.
- Mantener la zona lesionada apoyada y sujeta.
- Aplicar frío local.
- Tratar heridas si las hubiera.
Qué NO hacer
- Aplicar frío más de 20 minutos seguidos.
- Poner hielo directamente sobre la piel.
- Mover innecesariamente.
- Dar medicación sin prescripción médica.
Nota: Para la movilización de víctimas, consultar el protocolo de Posición PLS (Posición Lateral de Seguridad).
Traumatismos en Extremidades
Actuación
- Tranquilizar a la víctima.
- Evitar cualquier movimiento del miembro afectado.
- Aplicar frío local (sin contacto directo con la piel).
- No permitir apoyo si es una pierna o pie.
- Si es brazo/hombro: pegar el brazo al tronco.
Qué NO hacer
- Recolocar huesos o articulaciones.
- Inmovilizar de forma agresiva.
- Aplicar frío demasiado tiempo.
- Dar medicación.
La posición cómoda para una víctima inconsciente es la Posición Lateral de Seguridad (PLS).
Traumatismos Craneoencefálicos (TCE)
Actuación
- Tranquilizar a la víctima.
- Evitar que se mueva.
- Proteger cuello y cabeza.
- Vigilar respiración y conciencia.
- Iniciar Reanimación Cardiopulmonar (RCP) si fuera necesario.
- Mantener en Posición Eje.
Qué NO hacer
- Sujetar la cabeza a la fuerza.
- Dar comida o bebida.
- Dejar marchar a la víctima sin valoración.
Posición Eje: Mantener alineados cabeza, cuello, tronco y pelvis.
Traumatismos en la Cara
Actuación
- Controlar conciencia y respiración.
- Controlar hemorragias.
- Aplicar frío local.
- Vigilar dientes sueltos (guardarlos en un recipiente adecuado).
- Sospechar lesión de columna en golpes fuertes.
Qué NO hacer
- Palpar con fuerza.
- Aplicar frío directo o prolongado.
Ante un golpe fuerte, priorizar el mantenimiento del Eje; si no hay compromiso del eje, aplicar PLS.
Traumatismos de Columna Vertebral (TCV)
Para la extracción de un vehículo en caso de TCV, se debe utilizar la Técnica de Rautek, si es imprescindible mover al herido.
Actuación
- NO mover a la víctima.
- Indicarle que no se mueva.
- Mantener alineado el eje cabeza-tronco-pelvis.
- Vigilar respiración y conciencia.
- Abrigar a la víctima.
Qué NO hacer
- Mover o trasladar al herido.
- Sacarlo del vehículo (salvo peligro vital inminente).
- Dar líquidos.
Eje: Alineación de cabeza, tronco y pelvis.
Traumatismos Torácicos (TT)
Actuación
- Colocar en posición semisentado.
- Aflojar ropa.
- Tapar heridas soplantes correctamente.
- Vigilar signos vitales.
- Abrigar.
Qué NO hacer
- Retirar objetos clavados.
- Sellar totalmente la herida.
- Vendar el tórax de forma circular.
Traumatismos Abdominales
Actuación
- Tumbar con piernas flexionadas.
- Cubrir vísceras expuestas con apósito húmedo.
- No reintroducir órganos.
- Abrigar.
- Vigilar signos vitales.
Qué NO hacer
- Recolocar vísceras.
- Retirar objetos clavados.
- Dar comida o bebida.
- Aplicar calor.
- Dar medicación.
Evaluación Inicial y Técnicas Específicas
Preguntas Clave (Evaluación de la Escena)
Se deben responder las siguientes 4 preguntas:
- Lugar exacto y tipo de incidente.
- Número de víctimas.
- Riesgos presentes en el entorno.
- Identificarse ante los intervinientes.
Valoración de la Vía Aérea (VOS)
Para abrir la vía aérea:
- Si no hay sospecha de TCE/Lesión Medular (LM): Maniobra frente-mentón.
- Si hay sospecha de TCE/LM: Maniobra pómulo mandibular.
Posición Lateral de Seguridad (PLS)
Pasos para colocar a una víctima inconsciente en PLS:
- Flexionar el brazo del lado interno formando ángulo recto con el cuerpo.
- Mantener la pierna interior recta; flexionar la pierna exterior formando ángulo con el cuerpo.
- Girar el cuerpo hasta que quede de lado.
- Colocar el dorso de la mano del lado externo bajo la mejilla (soporte).
Maniobra de Heimlich (Obstrucción de Vía Aérea)
Adultos / Adolescentes
Ponerse detrás, abrazar por debajo de las costillas inferiores; puño sobre el ombligo con el pulgar hacia el abdomen; presionar hacia arriba en un ángulo de 45° repetidamente hasta la expulsión.
Niños (> 1 año)
Igual técnica; ponerse de pie o de rodillas; no levantar los pies del niño del suelo.
Lactantes (< 1 año)
- Colocar boca abajo sobre las piernas (cabeza más baja que el tronco).
- Aplicar 5 golpes entre los omóplatos con la base de la palma.
- Si no respira y no expulsa, revisar la boca y luego aplicar 5 compresiones torácicas (con dos dedos) con el bebé boca arriba.
Obesos / Embarazadas
Abrazar a nivel del esternón o presionar en la mitad del esternón si no se puede abrazar; combinar con golpes en la espalda si es necesario.
Hemorragias Especiales
- Nariz: Presionar el tabique nasal con la cabeza ligeramente hacia delante.
- Oído: Colocar en posición lateral con el oído sangrante hacia abajo.
- Boca: Controlar signos vitales y traslado urgente.
- Amputaciones: Conservar la parte amputada en frío (no congelar) y asegurar traslado inmediato.
Tipos de Vendajes
- Circular: Fijar el apósito, comprimir ligeramente, útil sobre apósitos con sangrados leves.
- Espiga: Sujetar articulaciones y dar más estabilidad, para sangrados más abundantes.
- Ocho (Tortuga): Sujeción firme de articulaciones, limitar movimientos y tratar esguinces.
Actuación ante una Quemadura
Pasos de Intervención
- Eliminar la causa (apagar llamas, alejar del foco térmico, retirar producto químico).
- Evaluar al herido y mantener signos vitales, vigilando posibles intoxicaciones por inhalación.
- Buscar otras lesiones y atender primero las más graves.
- Enfriar la zona quemada con agua abundante durante 20–30 minutos, evitando la hipotermia general.
- Retirar ropa y objetos que mantengan el calor (excepto si están adheridos a la piel).
- Cubrir la quemadura con gasas o paños limpios y húmedos, sin apretar.
- Trasladar al hospital y vigilar los signos vitales, especialmente en quemaduras extensas o electrocuciones.
Qué NO hacer en Quemaduras
- No aplicar cremas, pomadas ni remedios caseros.
- No enfriar todo el cuerpo, solo la zona quemada.
- No dar bebidas, alcohol ni medicamentos por vía oral.
- No romper ampollas.
- No despegar ropa adherida a la piel.
Consideración de Socorrismo en Entornos Acuáticos
En situaciones de rescate acuático con múltiples víctimas, la prioridad es el rescate del desaparecido, incluso si está más lejos, para evitar la pérdida total de vidas.
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