Relaciones y Estructuras del Sistema Digestivo

Relaciones de la Cara Posterior del Estómago

La cara posterior del estómago se relaciona con: transcavidad de los epiplones, diafragma, tronco celíaco, glándulas suprarrenales, riñón izquierdo, cara anterior del páncreas y mesocolon transverso.

Localización de la Incisura Angular

Se localiza en la curvatura menor del estómago.

Lobulillos Hepáticos

Los lobulillos hepáticos están separados por el espacio porta o de Kiernan.

Irrigación del Páncreas

• Cuerpo y cola: Arterias pancreáticas (ramas de la esplénica).
• Arcos pancreatoduodenales: Arteria gastroduodenal + arteria mesentérica superior.
• Arteria pancreática dorsal: Rama de la esplénica.

Pedículo Hepático

Las estructuras que lo conforman son: conducto hepático común (o conducto colédoco), arteria hepática propia y vena porta hepática.

Arco Marginal de Riolano

Formado por la anastomosis de la arteria mesentérica superior y la arteria mesentérica inferior.

Inervación Gástrica

Proviene del sistema simpático (plexo celíaco) y parasimpático (troncos vagales).

Límites del Hiato de Winslow

• Adelante: Tríada portal.
• Atrás: Vena cava inferior.
• Arriba: Proceso caudado del lóbulo caudado del hígado.
• Abajo: Fascia retroduodenopancreática.

Relaciones Anteriores del Duodeno

Incluyen: cara visceral del hígado (lóbulo cuadrado), raíz del mesocolon transverso, cuello de la vesícula, raíz del mesenterio, vasos mesentéricos y peritoneo parietal.

Elementos Eferentes del Hígado

Conductos biliares y venas hepáticas.

Mucosa del Intestino Delgado

Presenta estructuras como: pliegues circulares (válvulas conniventes de Kerckring), vellosidades intestinales, glándulas intestinales (Lieberkühn) y ganglios linfáticos agregados (placas de Peyer).

Anatomía de la Región Inguinal y Pelviana

Conducto Inguinal

La pared posterior está formada por: fascia transversalis, aponeurosis del músculo transverso, ligamento reflejo (de Colles), hoz inguinal (tendón conjunto) y ligamento de Henle.

Nota: La afirmación de que la hernia inguinal directa transita por el orificio profundo es falsa.

Fosa Isquioanal

Sus límites son: la hoja superficial de la fascia del piso pélvico por arriba (elevador del ano), la fascia que cubre al músculo obturador interno lateralmente y el conducto anal por dentro.

Laguna Vascular

• Anterior: Ligamento inguinal.
• Posterior: Ligamento pectíneo (de Cooper).
• Lateral: Arco o cintilla iliopectínea.
• Medial: Ligamento lacunar.

Sistema Excretor y Endocrino

Aorta Abdominal: Ramas Parietales

Arterias frénicas inferiores y arterias lumbares.

Corteza Suprarrenal

• Zona glomerular: Mineralocorticoides (aldosterona).
• Zona fasciculada: Glucocorticoides (cortisol).
• Zona reticular: Andrógenos (hormonas sexuales).

Parénquima Renal

Se divide en corteza renal (periférica) y médula renal (interna, formada por las pirámides de Malpighi).

Arco Arterial Exorrenal

Formado por arterias suprarrenales, arterias renales, arterias gonadales (testicular u ovárica) y arterias lumbares.

Relaciones Anteriores del Riñón Derecho

Glándula suprarrenal derecha, hígado (cara visceral), segunda porción del duodeno y flexura cólica derecha.

Sistema Reproductor y Peritoneo

Funciones del Peritoneo

Protección de órganos, permeabilidad (absorción y secreción de líquido peritoneal), función inmune y facilitación del movimiento entre órganos.

Útero

La definición de posición (relación de ejes longitudinales del útero y pelvis cruzando a nivel del istmo) es cierta. Sus medios de sostén principales son: ligamentos redondos, uterosacros, anchos, suelo pélvico y ligamento cervical transverso (de Mackenrodt/cardinal).

Glándulas Bulbouretrales (de Cowper)

Su función es verter un líquido alcalino que lubrica y neutraliza la acidez de la uretra antes del paso del semen.

Recto (Segmento Subperitoneal Masculino)

Relaciones anteriores: próstata, vesículas seminales, conductos deferentes y cara posterior de la vejiga (a través de la fascia rectovesical o aponeurosis de Denonvilliers).

Arteria Ilíaca Interna (Ramas Intrapélvicas Viscerales)

Arteria umbilical, arteria vesical inferior, arteria rectal media, arteria uterina y arteria vaginal.

Diafragma Pélvico

Compuesto por el músculo elevador del ano (puborrectal, pubococcígeo e iliococcígeo) y el músculo coccígeo (isquiococcígeo).

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