03 Abr

Diagnóstico por Imagen

Tipos de Técnicas

  • La radiación X
  • La resonancia magnética
  • La ecografía
  • La medicina nuclear
  • La fotografía

La Radiología

Es la especialidad médica y odontológica que se ocupa de generar imágenes del interior del cuerpo mediante diferentes agentes físicos y utilizarlas para el diagnóstico, el pronóstico y el tratamiento de las enfermedades.

¿Qué es una onda?

Se define como el transporte de energía sin transporte de materia.

Tipos de ondas según el medio de propagación

  • Mecánicas
  • Electromagnéticas
  • Gravitacionales

Ondas Gravitacionales

Incluyen las ondas sonoras (el oído humano percibe entre 20 – 20.000 Hz).

  • Ultrasonidos: > 20.000 Hz
  • Infrasonidos: < 20 Hz

Ondas Mecánicas

Son aquellas que pueden propagarse en el vacío, sin necesidad de un medio material que las transfiera.

Radiación

Es la propagación de la energía en forma de ondas electromagnéticas a través del vacío o de la materia.

Ondas electromagnéticas: Ionizantes (iones) → Átomos cargados eléctricamente.

Origen de los Rayos X

  • 8 de noviembre de 1895: Wilhelm Conrad Röntgen.
  • 22 de noviembre de 1895: Primera radiografía realizada (la mano de su mujer).

Tubo generador de Rayos X

  • Filamento de alambre de wolframio o tungsteno.
  • Un par de electrodos.
  • Recubierta de plomo, metal que tiene la capacidad de bloquear y absorber los rayos X.

¿Cómo se forma la imagen radiológica?

  1. El tubo de rayos X emite un haz de radiación (rayos X).
  2. La radiación atraviesa el cuerpo del paciente.
  3. Los distintos tejidos la absorben en distintos grados según sus características.
  4. La radiación que logra atravesar los tejidos impresiona a la placa radiográfica.
  5. La placa, al ser revelada, mostrará una imagen en escala de grises, que representa a las distintas estructuras del cuerpo.

Orden de formación de la imagen radiográfica

  1. El tubo emite un haz de radiación en distintos grados.
  2. La radiación atraviesa el cuerpo del paciente.
  3. Los tejidos absorben la radiación.
  4. La placa mostrará una imagen en escala de grises.

Densidades Radiológicas

  • Aire: Negro.
  • Grasa: Gris más oscuro.
  • Agua / Partes blandas: Gris claro.
  • Calcio / Hueso: Blanco.
  • Metal: Blanco opaco.

Tipos de ondas electromagnéticas

En función de la frecuencia de menor a mayor:

  • ELF (Extremadamente baja frecuencia) o sub-radiofrecuencias: Secador, manta eléctrica.
  • Ondas de radio o radiofrecuencias.
  • Microondas.
  • Infrarrojos.
  • Luz visible.
  • Ultravioleta.
  • Rayos X.
  • Rayos Gamma.

Resonancia Magnética

Utiliza campos magnéticos y radiaciones no ionizantes.

Ecografía

También conocida como sonograma, es una prueba de diagnóstico por imagen que utiliza ondas sonoras (ultrasonidos) para crear imágenes de órganos, tejidos y estructuras del interior del cuerpo. No utiliza radiación.

Componentes de un ecógrafo

  • Un transmisor: Es el que genera cierta energía eléctrica.
  • Un transductor: También conocido como sonda, es el encargado de emitir los ultrasonidos hacia los órganos del cuerpo.
  • Un receptor: Es capaz de captar y amplificar la energía acústica reflejada.

Procedimientos para el tratamiento dental

  • Estudiar procesos fisiológicos.
  • Evaluar la dificultad ante una intervención.
  • Analizar la evolución de un proceso patológico.
  • Examinar los resultados de un tratamiento y la efectividad del mismo.
  • Mejorar la comunicación con el paciente.
  • Fines legales, docentes y de investigación.

Características de los equipos y haces de rayos X

  • Un objeto.
  • Un foco emisor.
  • Un detector, receptor o sistema de registro.

Equipo de radiología dental intraoral

  • Cabezal (cabeza del tubo, cono).
  • Brazo en extensión.
  • Módulo o panel de control.

Módulo o panel de control

  • Conexión a la toma de corriente eléctrica.
  • Interruptor de apagado y encendido.
  • Mando con botón de exposición.
  • Dispositivo de control.

El tiempo de exposición dependerá de:

  • Complexión del paciente.
  • Tipo de técnica de radiografía intraoral.
  • Diente o grupo de dientes a radiografiar.

Equipo de radiografía dental extraoral

Se compone de:

  • Cabezal.
  • Soporte de la película radiográfica.
  • Cefalostato.

Características inmodificables de los rayos X dentales

  • No son materiales (solo están compuestos de energía).
  • No tienen carga (no les afectan los campos magnéticos ni eléctricos).
  • Se desplazan en línea recta a la velocidad de la luz (300.000 km/s).
  • Pueden propagarse en el vacío.
  • Poder de penetración (rayos más energéticos = rayos duros).
  • Radiofluorescencia (luz).
  • Radiofosforescencia (luz que sigue existiendo al cesar la radiación).
  • Efecto fotoquímico o fotográfico.
  • Efecto ionizante.
  • Efecto biológico: Afecta y altera la materia viva.

Características modificables del haz de rayos X

  • Calidad del haz.
  • Cantidad de radiación que porta el haz.
  • Tiempo de exposición de la estructura a radiar.

Funciones del sistema de registro de imagen

  • Captura.
  • Visualización.
  • Almacenamiento.
  • Comunicación.

Componentes de las películas radiográficas

  • Base de la película.
  • Capa de adhesivo.
  • Emulsión.
  • Capa protectora o revestimiento.

Tipos de películas radiográficas dentales

  • Película intraoral: Se coloca dentro de la boca durante la exposición de los rayos X.
  • Película extraoral: Se coloca fuera de la boca durante la exposición de los rayos X.

Paquete de la película radiográfica (componentes)

  • Película radiográfica de doble emulsión.
  • Envoltura de papel negro.
  • Lámina de plomo.
  • Envoltura externa o estuche.

La radiografía ideal

  1. La imagen tenga el tamaño más parecido a la del objeto.
  2. La imagen tenga la forma más parecida a la del objeto.
  3. La imagen tenga un buen detalle.
  4. La imagen tenga una buena densidad y contraste.

Características ideales de la imagen radiográfica

  • Densidad
  • Contraste
  • Nitidez
  • Ausencia de amplificación o magnificación
  • Ausencia de distorsión
  • Isomorfismo

La densidad depende de:

  • El tiempo de exposición.
  • El voltaje.
  • La intensidad.

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