27 Mar
La Personalidad: Definición y Componentes
La personalidad es la organización interna del individuo que manifiesta su conducta y apariencia. Sus características principales son: es única, bastante estable y no se observa directamente.
Componentes de la personalidad
- Temperamento: Forma de reaccionar emocionalmente.
- Carácter: Hábitos de comportamiento.
- Creencias: Cómo interpretamos la realidad.
- Actitudes: Predisposición ante personas o situaciones.
- Valores: Lo que consideramos importante o no.
- Motivaciones: Necesidades o deseos que impulsan acciones.
- Aptitudes: Capacidades o habilidades.
- Autoconcepto: Idea que tenemos de nosotros mismos.
Personalidad normal vs. anormal
- Normal: Se adapta al entorno, mantiene relaciones sanas y conducta positiva para la salud.
- Anormal: Presenta conductas desadaptadas y rígidas, con una percepción negativa de sí mismo y del entorno.
Tipos de personalidad
- Introvertido: Prefiere la soledad.
- Extrovertido: Le gusta estar con gente.
- Sensorial: Se centra en lo real y práctico.
- Intuitivo: Se centra en su intuición.
- Racional: Decide con lógica y objetividad.
- Emocional: Decide según sentimientos y valores.
- Calificador: Organizado, planificador y estructurado.
- Perceptivo: Flexible, improvisador y adaptable.
Mecanismos de defensa
- Negación: Niega una realidad.
- Inhibición: Incapacidad de responder emocionalmente ante la amenaza.
- Represión: Suprime su respuesta emocional ante la realidad.
- Formación reactiva: Comportamiento totalmente contrario al sentimiento.
- Conversión: Carga emocional reprimida.
- Desplazamiento: El individuo desplaza su respuesta a otra situación o persona.
- Proyección: Atribuir a otras personas lo propio.
- Sublimación: Canalizar en algo positivo.
- Racionalización: Justificar con lógica.
- Regresión: Comportarse como en etapas anteriores.
La Historia Clínica
La historia clínica es un conjunto de documentos variados que incluyen información sobre la situación y la evolución clínica de un paciente a lo largo de la asistencia prestada.
Características de la historia clínica
- Confidencial: No hay acceso sin autorización.
- Única: De cada paciente, con identificación de los profesionales.
- Segura: Se protege y conserva.
- Veraz: Autenticidad y registro fiel.
- Archivada y protegida: Para evitar su destrucción o pérdida.
Funciones
- Asistencial: Diagnóstico, tratamiento y evolución.
- Docente: Aprendizaje profesional sanitario y mejora de la asistencia.
- Investigación: Crear líneas de investigación.
- Gestión y calidad: Planificación, gestión y evaluación de la calidad asistencial.
- Médico-legal: Apoyo ante juicios o reclamaciones.
Registros Médicos y de Enfermería
La historia clínica hospitalaria se divide principalmente en registros médicos y de enfermería.
Registros médicos
- Hoja clínico-estadística: Registra cambios durante la estancia.
- Hoja de ingreso: Datos de identificación, ingreso y alergias.
- Informe de urgencias: Valoración y tratamiento inicial.
- Anamnesis y exploración física: Información proporcionada por el paciente.
- Hoja de órdenes médicas: Tratamiento, medicación y pruebas.
Registros de enfermería
- Hoja de ingreso y valoraciones iniciales: Datos del paciente, hábitos y medicación.
- Evolución y plan de cuidados: Diagnóstico y seguimiento.
- Gráfica de constantes vitales: Signos vitales y balance hídrico.
Gestión del Archivo de Historias Clínicas
El archivo conserva y custodia las historias clínicas por un tiempo mínimo de 5 años. Sus funciones incluyen el archivado, la circulación y la gestión de los expedientes.
Criterios de clasificación
- Convencional: Por fecha de atención.
- Según fecha de nacimiento: Basado en la edad del paciente.
- Alfabético: Por apellidos y nombre.
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