Características DE ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS

1.Según EL OBJETIVO: DESCRIPTIVOS Y Analíticos

DESCRIPTIVOS :no busca la relación causal entre factor de riesgo y efecto ¿como?¿cuando? Y donde. Suelen servir para generar hipótesis.

Analíticos :su finalidad es evaluar presunta relación causal entre factor y efecto. ¿por que? ¿Cómo prevenirlo?¿como mejorar una situación clínica?

2.Según LA DIRECCIONALIDAD: Orden en el que se investiga el factor de la exposición y su efecto

ESTUDIOS PROSPECTIVOS

Se parte de la exposición en adelante, para ver quien padece una enfermedad como consecuencia de una exposición  ejemplo:
Si los usuarios de móvil padecerán cáncer en el futuro debido a radiaciones.

ESTUDIOS RETROSPECTIVOS:

se parte de la enfermedad y se mira hacia atrás. Ejemplo :si lo que padecen cáncer pulmón f+

3.RESPECTO AL NUMERO DE MEDICIONES:

TRANSVERSALES:

datos de naturaleza descriptiva, son en un instante una foto. Ejemplo un estudios medico sobre la prevalencia de cáncer en determinada población. 

LONGITUDINALES:

se toman datos a lo largo del tiempo para ver como evoluciona el problema a lo largo del tiempo.

4.RESPECTO AL CONTROL DE VARIABLES:

OBSERVACIONALES:

ejemplo ver si los que padecen cáncer de pulmón, en este caso el investigador no hace que unos fumen y otros no. El investigador no interviene. 

EXPERIMENTALES

El investigador interviene permitiendo la manipulación de ellas en un ambiente controlado para así, buscar la evidencia que apoye su hipótesis.( son: Analíticos, Longitudinales y prospectivos) ejemplo: se administra a unos pacientes un medicamento nuevo y a otros el tradicional y después comparar resultados 

CUASI EXPERIMENTALES:  se interviene en una comunidad. Ejemplo: en una población se añade mas flúor en una que en otra y luego se compara si influye en el numero de caries. Es cuasi por…

recuerda :en los experimentales se sabe seguro quienes se exponen al riesgo, en los cuasi solo se supone.

ESTUDIOS EXPERIMENTALES

1.EL ENSAYO Clínico CONTROLADO ALEATORIO :
Se compara el efecto de una o mas intervenciones en pacientes sometidos a un riesgo o a un tratamiento versus un grupo de control que no se expone: eje: se administra un tratamiento tradicional a unos pacientes y a otros el nuevo medicamento y la reacción.

*CIEGO SIMPLE:

cuando el paciente no sabe si esta tomando el medicamento nuevo o el tradicional.

*DOBLECIEGO:

ni el paciente ni el medico sabe si se esta administrando el tratamiento nuevo o el tradicional(placebo)

*TRIPLE CIEGO

Es un doble ciego en el que además de los encargados de analizar los resultados desconocen la investigación. 

2.ENSAYOS COMUNITARIOS: Para comprobar hipótesis, como los cuasi experimental

ESTUDIOS NO EXPERIMENTALES:(observacionales)(Analíticos Y DESCRIPTIVOS):

A) DESCRIPTIVOS: eje:

las personas que mas van a la playa son quienes con mas frecuencia desarrollan cáncer de piel pero es ¿por haber tomado solo durante muchos años? O ¿ por haber aplicado un protector solar durante muchos años?

*ESTUDIOS Ecológicos

Información global sobre poblaciones entras → sin datos individualizados. Es como cuasi-experimental (probable que hayan conclusiones erróneas) a lo q se llama una falicia ecológica.

ESTUDIOS DE PREVALENCIA( observaciones, transversales, datos individualizados). Sin control en el tiempo por eso no es analítico, se analizan casos enfsan 

B)Analíticos: ( OBSERVACIONALES-RETROSPECTIVOS- LONGITUDINALES) individualizados

ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES

Ideal para buscar alguna conducta en el pasada influida en la salud del presente, estos estudios deben proceder de una misma población o barrio, son muy utilizados en estudio de las enfermedades de baja prevalencia e incidencia. 2 GRUPOS :enfermos(casos que padecen enfermedad) y sanos ( controles de los que no padecen.: se comparan con el fin de conocer si están o no asociados con la enfermedad objeto del estudio. 

ESTUDIO DE COHORTES

Mas sencillo comenzarlo que acabarlo, prospectivo por exposición: casusa y efecto es el único método para establecer incidencia en exp- no exp ( se hace una tabla de contingencia para calcular la odds ratio) evalúa resultados múltiples de una exposición . Inconveniente llevan mucho tiempo- se pueden perder pista de los que están siendo estudiados .Ejemplo: estudiantes de primero de la eso ver quienes fuma y quienes no y hacerles un chequeo cada 5 años, para ver quien enferma de pulmón, con que gravedad y con que frecuencia, se podrá comprobar que de jóvenes no hay casi diferencia,(por que el cuerpo puede compensar mas o menos el tabaco) pero con el pasar de los años se ira viendo como en el fumador hay un deterioro creciente. El estudio daría resultados muy buenos pero se tardaría mucho años en conocerlos y que además es preciso tener localizados los estudiantes que a los 13 años están todos en una misma clase pero que a lo mejor a los 45 años, la mitad de ellos viven en otras provincias.

Técnicas DE MUESTREO

1.MUESTREO PROBABILISTICO:

toda la población misma posibilidades de ser elegido ejem. Hacer un estudio y  a los que el DNI termine en 4 un programa que los encuentre y clasifique *

*MUESTREO ALEATORIO SIMPLE  O CLUSTER:

a nivel nacional el mismo ejemplo el mismo anterior.  todos tienen las mismas posibilidades.

*MUESTREO ALETORIO POR CONGLOMERADO O CLUSTER:

busca una carácterística de una zona o campo eje: en un centro de salud, colegio electoral o o zonas básicas de salud, escojo una persona y esa me vale para el estudio. 

*MUESTREO ALEATORIO ESTRATIFICADO:

mas especifico, divide la población en diferentes extractos. Eje: menores de 18 años, de 25 añosa 50 años, o por profesión o zona residencia, genero, estado civil.

2.MUESTREO NO PROBABILISTICO:

( AL AZAR)aquellos en que las personas son seleccionadas por azar, es una especie de estratificado, no todos tiene las mismas posibilidades de ser elegidos, mas baratos, fáciles y rápidos.

MUESTREO POR CUOTAS

(calle) es una especie de estratificado(carácterísticas especificas) ejemplo: en una zona de san Juan ir hacer una encuesta a personas mayores de 50 años y al verla que cumplan con las carácterísticas hacerles la encuesta.

*MUESTREO INTENCIONAL O DE CONVENIENCIA:

seleccionamos a las personas que tengamos a mano. Ejemplo cuando vamos de fiesta

*BOLA DE NIEVE:

llevaremos mas tiempo y a lo mejor mas costoso. Uno atrae al otro es como una secuencia y así tras uno llegan los otros

8 se riega la voz)es ideal para hacer crecer el numero de encuestados cuando no se tiene suficientes y son difíciles de encontrar. Conseguir individuos y pedirles que inviten a otros individuos con sus mismas carácterísticas.(heroína) 

TIPOS DE VARIALBLE

1.CUANTITATIVA: DOS GRANDES GRUPOS: CUANTITATIVA Y DISCRETAS

CUANTITATIVA:
numero continuo ,infinito posibles decimales, podrían ser de evolución lineal. Ejemplo: longitud, estatura peso.

DISCRETAS

Un numero, también me dice cuanto pero sin decimales o muy pocos ejemplo: numero de zapatos que calza, edad numero de hijos 

2.SEMICUANTITATIVOS

(solo expresa orden) son cuantitativas pero no del todo, dicen cuanto pero no del todo .Hay dos tipos puras y escala de linker.(medios/bajo/alto ,guapo/feo/normal ,mucho/poco, satisfacción de 0 a 10

PURAS:

expresa orden pero nada mas que orden, no expresa magnitud. Todo lo que sea subjetivo ejemplo: eres feliz? Conteste del 1 a 5 en que 1 es  feliz y 5 amargado del todo.

ESCALA DE LINKER:

para actitudes, opiniones, también es subjetivo. Ejemplo valore del 1 a 5 su grado de desacuerdo con la frase los inmigrantes traen delincuencia.

3.CUALITATIVAS: No expresan nada(cualidad) ejem: el color del coche, rubia/morena ,hombre/mujer/otros

VARIABLE DE RESUMEN :cuantitativa continua:

promedio, media aritmética

. Cuantitativa discreta:

media moda (se repite el numero varias veces)

Semicuantitativa:

un promedio solo en linker y por moda o porcentaje.

Cualitativa: porcentaje