24 Sep

Envejecimiento: Conceptos Fundamentales y Cambios Biopsicosociales

El envejecimiento es un proceso natural, continuo e irreversible por el que atraviesa toda persona con el paso del tiempo, en el que se presentan múltiples transformaciones biopsicosociales. Es una etapa en la que se es más vulnerable a enfermarse, pero con ejercicio físico y actividad mental, esta vulnerabilidad puede disminuir. Es un proceso diferente para cada persona, por lo tanto, presenta peculiaridades físicas, psicológicas y sociales para cada individuo.

Definición de Adulto Mayor en México

En México, se considera adulto mayor a una persona que tiene 60 años o más.

Clasificación por Edades del Adulto Mayor

  • 60 a 74 años: Adulto mayor joven o ‘sénior joven’
  • 75 a 84 años: Adulto mayor o ‘anciano viejo’
  • 85 a 99 años: Adulto mayor o ‘anciano longevo’
  • 100 años o más: Centenario

Disciplinas Clave en el Envejecimiento

Geriatría

La Geriatría es la rama de la medicina que se dedica a estudiar las enfermedades que aquejan a las personas mayores y a su cuidado.

Geriatra

El Geriatra es el profesional de la salud cuyo objetivo es considerar los aspectos clínicos, así como aquellos que pueden ayudar al tratamiento, prevención y rehabilitación del paciente, integrando aspectos familiares y sociales.

Gerontología

La Gerontología, del griego Geronto (viejo) y Logos (estudio o tratado), es la ciencia dedicada al estudio del envejecimiento en todas sus dimensiones.

Calidad de Vida en la Vejez

Definición y Componentes

La calidad de vida en la vejez se refiere a la percepción individual de bienestar, que incluye aspectos como:

  • Ejercer control sobre su propia vida.
  • Mantenerse en contacto con amigos y familiares.
  • Considerar su propia vida como satisfactoria.

Desafíos y Pérdidas en la Vejez

Tipos de Pérdidas

Las pérdidas asociadas a la vejez pueden ser biológicas, psicológicas y sociales. Afectan y cambian progresivamente el estilo de vida del individuo, disminuyendo su capacidad para enfrentar cambios y crisis, adaptarse a nuevas situaciones, asumir riesgos y confrontar factores estresantes.

Cambios Anatómicos y Fisiológicos en el Adulto Mayor

Sistemas Afectados por el Envejecimiento

El envejecimiento conlleva una serie de transformaciones en los diferentes sistemas del cuerpo, que incluyen:

  • Boca y dientes
  • Sistema digestivo
  • Sistema cardiovascular
  • Sistema respiratorio
  • Sistema nervioso
  • Sistema renal
  • Sistema genitourinario
  • Sistema musculoesquelético
  • Sistema endocrino
  • Sistema inmunológico
  • Piel y tegumentos
  • Ojos (vista)
  • Audición y equilibrio
  • Olfato, gusto y fonación

Boca y Dientes

Se observa un adelgazamiento del tejido que forma la encía y del que cubre la lengua. Hay una pérdida proporcional de papilas gustativas, disminución de la movilidad de los dientes y reducción en la producción de saliva. Esto puede manifestarse como lengua lisa, boca seca, sensación de ardor, trastornos del gusto, dificultad para masticar alimentos, inconvenientes para articular palabras y una mayor predisposición a caries radiculares e infecciones causadas por hongos y virus del herpes simple.

Sistema Digestivo

Se presenta una disminución de la motilidad del esófago y los intestinos, así como en la secreción ácida del estómago. El grosor del tejido estomacal también puede estar disminuido (atrofia de la mucosa gástrica), y la absorción alimenticia y el funcionamiento hepático pueden ser deficientes en comparación con las personas adultas jóvenes.

Sistema Cardiovascular

Los vasos sanguíneos se vuelven más rígidos. Se deposita grasa y se forma tejido fibroso en el corazón. La frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción disminuyen. Las válvulas cardíacas se calcifican y los mecanismos del sistema nervioso para mantener la presión arterial se alteran.

Piel y Tegumentos (Sistema Tegumentario)

La capa externa de la piel se adelgaza. Hay una disminución de las glándulas sudoríparas, así como de las células que producen el pelo y las uñas. Los vasos sanguíneos de la piel se vuelven frágiles. También se observa una disminución en la proporción de las fibras elásticas. Estas alteraciones se manifiestan como arrugas, piel delgada, dura, áspera, reseca, con sensación de prurito, mayor susceptibilidad a golpes leves y úlceras por presión. Las uñas se vuelven frágiles y engrosadas.

Ojos (Vista)

Se presenta resequedad del globo ocular y dificultad para leer de cerca (presbicia). Los reflejos a la luz y la adaptación a la lejanía son más lentos. Las medidas preventivas incluyen el uso de lentes para vista cansada y lectura, evitar transitar en espacios oscuros y abstenerse de manejar automóviles en condiciones de baja visibilidad.

Audición y Equilibrio (Oído)

Se observa una deficiente eliminación de cerumen y propensión a la formación de tapones. La presbiacusia (pérdida auditiva relacionada con la edad) puede aparecer a partir de los 50 años. Las alteraciones del aparato vestibular propician un deterioro en el control postural reflejo, lo que predispone a las caídas.

Olfato, Gusto y Fonación

Se produce una disminución en el tamaño de las papilas gustativas y las células olfatorias, así como una pérdida gradual de la elasticidad de los músculos y cartílagos laríngeos. Esto se manifiesta con el deterioro en el sentido del gusto y del olfato, disminución en el reflejo de la tos y de la deglución, y cambios en el tono de voz.

Marco Normativo: NOM-031-SSA3-2012

Asistencia Social para Adultos Mayores

La NOM-031-SSA3-2012: Asistencia Social a Adultos y Adultos Mayores en Situación de Riesgo y Vulnerabilidad, tiene como objetivo establecer las características de funcionamiento, organización e infraestructura que deben observar los establecimientos de los sectores público, social y privado que prestan servicios de asistencia social a personas adultas y adultas mayores en situación de riesgo y vulnerabilidad. Esta NOM define al adulto mayor como la persona que cuenta con 60 años o más, y distingue al adulto mayor en estado de abandono, definiéndolo como aquel que presenta maltrato físico, psicológico y/o carencia de recursos económicos.

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