11 Nov
El Estado del Bienestar y la Atención a la Dependencia en España
Definición y Componentes del Estado del Bienestar
El Estado del Bienestar es el modelo de organización política y económica en el que el Estado provee servicios y garantías sociales a todos los habitantes de un país.
Componentes Fundamentales:
- Sistema político parlamentario: Basado en el sufragio universal.
- Sistema económico capitalista: En el que el Estado interviene en la regulación de la economía.
En España, el desarrollo del Estado del Bienestar fue tardío, pero ha registrado avances considerables.
El Estado del Bienestar como Sistema Redistributivo
Se basa en la redistribución de la renta, que a su vez se sostiene sobre una serie de impuestos (IRPF, IVA, IBI, etc.).
Cuenta con el Sistema de Seguridad Social, mediante el cual las aportaciones de las empresas y los trabajadores se destinan a satisfacer las necesidades de las personas más desfavorecidas o fuera del trabajo productivo (jubilados, desempleados).
Los Cuatro Pilares del Estado del Bienestar
- El Sistema de Pensiones: Se configura con la creación de la Seguridad Social y la universalización de las pensiones (vejez, larga duración, desempleo, etc.).
- El Sistema Sanitario: Se basa en el principio del derecho a la salud, que garantiza la universalidad de la atención sanitaria.
- El Sistema Educativo: Se fundamenta en los principios de universalidad, gratuidad y obligatoriedad de la enseñanza hasta los 16 años.
- El Sistema para la Autonomía y la Atención a la Dependencia (SAAD): Garantiza el derecho de las personas que no se pueden valer por sí mismas a ser atendidas por las administraciones públicas.
El Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia (SAAD)
El SAAD es un organismo que garantiza la atención y protección de todas las personas en situaciones de dependencia en nuestro país.
Grados de Dependencia
- Grado I: Dependencia Moderada
- La persona necesita ayuda para realizar actividades básicas de la vida diaria, al menos una vez al día.
- Grado II: Dependencia Severa
- La persona necesita ayuda para realizar actividades básicas de la vida diaria, dos o tres veces al día, sin serle imprescindible un apoyo permanente.
- Grado III: Gran Dependencia
- La persona necesita ayuda para realizar actividades básicas de la vida diaria varias veces al día y no puede prescindir del apoyo permanente de otra persona.
Baremo de Valoración de la Dependencia (BVD)
Instrumento que determina objetivamente el nivel de dependencia de la persona y las prestaciones a las que tiene derecho.
Puntuaciones del BVD:
- Grado I: De 25 a 49 puntos.
- Grado II: De 50 a 74 puntos.
- Grado III: De 75 a 100 puntos.
La Red de Servicios Sociales y su Organización
Definición de la Red de Servicios Sociales
Integra los centros, equipamientos, servicios y recursos destinados a asegurar el derecho de las personas a vivir dignamente.
Niveles de Servicios Sociales
- Servicios Sociales Generales
- Se dirigen a toda la ciudadanía y prestan el primer nivel de atención (ayuda a domicilio, información y orientación).
- Servicios Sociales Especializados
- Se dirigen a colectivos que requieren atención especializada (drogodependientes, personas con discapacidad, etc.). Incluyen equipamientos como centros de día o talleres ocupacionales.
Niveles de Organización y Competencias
Competencias del Estado
El Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social es la máxima instancia del servicio social en España. Publica el Catálogo de Referencia de Servicios Sociales de aplicación estatal y gestiona el IMSERSO.
Competencias Autonómicas
Las competencias sociales están transferidas a las comunidades autónomas. Estas desarrollan su propia ley de servicios sociales y elaboran su cartera de servicios sociales autonómicos.
Competencias de las Entidades Locales
Corresponde a ayuntamientos y diputaciones provinciales.
Las Entidades Privadas
- Empresas Privadas: Entidades con ánimo de lucro que prestan servicios sociales y atenciones a personas en situación de dependencia.
- Entidades del Tercer Sector: Organizaciones sin ánimo de lucro, surgidas de la iniciativa ciudadana (ONG).
Catálogo de Servicios Sociales y Tipos de Prestaciones
Es el documento que recoge el conjunto de prestaciones de servicio, económicas y de otro tipo que la red de servicios sociales pone a disposición de la población de una comunidad autónoma.
Clasificación de Prestaciones
- Prestaciones Garantizadas o Esenciales: Las personas tienen derecho a exigirlas y las administraciones el deber de prestarlas.
- Prestaciones No Garantizadas o No Esenciales: Sujetas a disponibilidad presupuestaria.
Tipos de Prestaciones Básicas (Según la Ley)
- Prestaciones de Servicio: Atención domiciliaria, residenciales, de alojamiento alternativo, intermedio.
- Prestaciones Económicas: Compensan económicamente los servicios prestados directamente por el sistema.
Servicios de Atención Directa
Servicios de Atención Domiciliaria
Son los destinados a atender al usuario en su domicilio. Los más importantes son:
- SAD (Servicio de Ayuda a Domicilio): Actividades de cuidado personal y apoyo en tareas domésticas.
- Teleasistencia: Asistencia telemática ante situaciones urgentes.
La Residencia
Son centros sustitutorios de los hogares para personas que no pueden ser atendidas en su entorno familiar o no pueden vivir de forma independiente.
Servicios que prestan las Residencias:
- Servicios básicos: Alojamiento, manutención.
- Servicios terapéuticos: Atención sanitaria y psicológica.
- Servicios de intervención con la familia: Información, grupos de autoayuda.
- Servicios complementarios: Cafetería, peluquería.
Tipos de Residencias:
- Para personas mayores.
- Para personas con diversidad funcional.
- Pisos-hogar para personas con enfermedad mental.
Recursos de Alojamientos Alternativos
Son un conjunto de viviendas en las que personas con necesidades específicas pueden vivir organizadas y de manera independiente en un entorno normalizado.
Tipos de Alojamientos Alternativos (Clasificación):
- Colectivo al que se dirigen: Personas mayores, personas con diversidad funcional física o intelectual, mujeres víctimas.
- Nivel de supervisión o apoyo: A mayor grado de dependencia, es necesaria mayor supervisión.
- Número de personas: Pisos individuales, bipersonales, en grupos pequeños.
Recursos Intermedios
Son un conjunto de servicios intermedios entre la atención domiciliaria y la residencial. Sus objetivos son:
- Atender a la persona en situación de dependencia.
- Proporcionar descanso a la familia.
Tipos de Recursos Intermedios:
- Centro de Día: Destinados a personas mayores, personas con diversidad funcional o mental.
- Centro de Noche: Atienden preferentemente a personas con demencia o enfermedades mentales que padecen alteraciones del sueño y trastornos de conducta por la noche.
- Servicios de Apoyo Temporal: Atienden a la persona usuaria en su propio domicilio o en un centro.
Prestaciones Económicas y Ayudas Tecnológicas
Prestaciones Económicas
Las prestaciones económicas son las destinadas a contratar servicios que el sistema no puede proporcionar o a compensar el trabajo realizado por la familia o los cuidadores.
Tipos de Prestaciones Económicas:
- Económicas vinculadas al servicio: Financian el coste de los servicios sociales privados.
- Económicas para cuidados en el entorno familiar y apoyo a cuidadores no profesionales: Compensan económicamente al familiar que atiende a la persona.
- Económicas de asistencia personal: Contribuyen a la contratación de un asistente personal.
Ayudas Económicas o Tecnológicas
Tienen como objetivo facilitar la autonomía personal. Adoptan la modalidad de subvención y pueden destinarse a:
- Adquirir productos de apoyo necesarios para el desarrollo de la vida diaria de la persona atendida.
- Facilitar la accesibilidad y las adaptaciones en las viviendas que mejoren su capacidad de desplazamiento por ellas.

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