Aguas Minero-Medicinales y Marinas

0. Introducción

El estudio de las aguas minero-medicinales, minerales naturales, marinas y potables ordinarias se centra, en particular, en sus acciones sobre el organismo humano en estado de salud y de enfermedad.

Se definen como aguas minero-medicinales todas aquellas que, por su composición química, física y físico-química, tienen propiedades terapéuticas.

Las aguas minero-medicinales están compuestas por diferentes minerales disueltos (solutos) que, tras su absorción, provocan efectos en el organismo, aunque no solamente los solutos son capaces de producir efectos.

1. Concepto General

Aguas Minero-Medicinales

Las aguas minero-medicinales tienen un origen natural y son utilizadas en el ámbito terapéutico por sus propiedades beneficiosas conocidas y contrastadas por profesionales de la salud.

Se consideran aguas minero-medicinales aquellas que contienen más de un gramo por litro (g/L) de sustancias minerales disueltas o que, prescindiendo de su mineralización total, contengan sustancias o elementos particularmente activos y favorables para la salud.

Efectos Fisiológicos Generales

• Catalizador: acelera procesos.
• Inhibidor: disminuye procesos.

Tabla de Efectos

2. Clasificación de las Aguas Minero-Medicinales

1. Composición Química del Agua

• El efecto terapéutico depende de los solutos predominantes (minerales disueltos) y de su actividad biológica.
• También influye la interacción entre los elementos mayoritarios y los minoritarios, ya que pueden potenciar o modificar sus efectos.

2. Estructura Espacial del Agua

• El agua presenta estructuras pseudocristalinas en forma de tetraedros.
• Altas temperaturas e iones disueltos pueden distorsionar esta estructura, produciendo cambios en su comportamiento.
• Estas variaciones explican algunos efectos fisiológicos particulares que tienen ciertas aguas minerales.

3. Forma de Administración

• Vía tópica: la absorción depende de:
  • Temperatura del agua
  • Tiempo de exposición
  • pH
• Se absorben mejor los elementos con alta penetrabilidad, como:
  • Yodo (I)
  • Dióxido de carbono (CO₂)
  • Sulfuro de hidrógeno (SH₂)

A. Clasificación Según Temperatura

B. Clasificación Según Tonicidad

C. Clasificación Según Mineralización

D. Clasificación Según Contenido Iónico Dominante

E. Clasificación Con Elementos Especiales

3. Tipos de Aguas y Sus Efectos

Criterios de Clasificación Detallados

3.1 Aguas Cloruradas (Cl⁻)

En las aguas cloruradas predomina el anión cloruro y los cationes predominantes suelen ser el sodio, el calcio o el magnesio.

Mineralización: >1 g/L

Clasificación Según la Concentración

• Fuertes: > 50 g/L
• Media: 10–50 g/L
• Baja: < 10 g/L

1. Aguas Cloruradas Hipotónicas o Isotónicas

(Generalmente hipotermales o mesotermales)

Efectos Principales

• Aumentan la capacidad global de respuesta del organismo (estimulan funciones generales).
• Estimulan el sistema digestivo:
  • Orales y de baja mineralización → aumentan secreciones gástricas y biliares.
  • Mejoran la motilidad intestinal y reducen la flora en exceso.

2. Aguas Cloruradas Hipertónicas

(Frecuentemente hipotermales; alta temperatura = mayor solubilidad de sales)

Efectos Principales

• Antisépticas, resolutivas y antiflogísticas (calman la inflamación).
• Uso tópico:
  • Tras evaporarse, dejan una película salina que se absorbe ligeramente y produce estos efectos.
• Mejoran la vascularización y el trofismo de las vías respiratorias (inhalación).
• Estimulan la capacidad defensiva de las mucosas respiratorias.

Contraindicaciones (Vía Oral)

No administrar por vía oral en:

• Insuficiencia cardiaca
• Insuficiencia renal
• Gastritis con hipersecreción
• Úlceras del aparato digestivo

Motivo: el sodio aumenta el trabajo del corazón y del riñón y estimula en exceso la secreción gástrica.

Indicaciones Médicas

• Sistema inmunológico: procesos reumáticos en fase crónica.
• Sistema locomotor: secuelas de traumatismos tras cirugía.
• Sistema respiratorio: enfermedades inespecíficas de las vías respiratorias.
• Sistema reproductor: afecciones crónicas ginecológicas.
• Sistema digestivo: enfermedades que cursen con falta de motilidad o secreción.
• Tejido cutáneo: eccemas crónicos secos, psoriasis.

Resumen de Efectos

• Estimulantes generales
• Mejoran secreción gástrica
• Antisépticas y antiinflamatorias
• Mejoran vías respiratorias

Aplicaciones Estéticas

Efectos generales sobre la piel:

• Las aguas cloruradas reducen la pérdida transepidérmica de agua (TEWL).
• Favorecen la regeneración cutánea y mejoran la función barrera de la piel.
• El choque hiperosmótico de las aguas salinas provoca la liberación de elastasa leucocitaria, enzima que disminuye procesos irritativos de la piel.

Efectos específicos de las aguas cloruradas magnésicas:

• El magnesio compite con el calcio → produce vasodilatación.
• Aplicado de forma tópica:
  • Reduce la descamación cutánea.
  • Inhibe sustancias con actividad propsoriásica (útil en psoriasis).
• En pieles atópicas:
  • Mejora la función barrera.
  • Aumenta la hidratación.
  • Reduce la inflamación.
• Pueden inhibir la presentación de antígenos, disminuyendo la reacción inmunitaria exagerada.

3.2 Aguas Bicarbonatadas (HCO₃⁻)

Mineralización superior a 1 g/L. Pueden ser sódicas, cálcicas y mixtas.

Acción Principal

• Su función fundamental es neutralizar las secreciones gástricas.
• El bicarbonato:
  • Aporta alcalinidad → reduce la acidez.
  • Protege la mucosa del estómago.
  • Inhibe la pepsina (enzima digestiva).
  • Facilita la evacuación del contenido gástrico.

→ Indicadas especialmente en trastornos digestivos con:

• Hipersecreción ácida
• Aumento de motilidad gástrica

Su vía principal de administración es la oral.

Aguas Bicarbonatadas Cálcicas

• Útiles en diarreas crónicas.
• Beneficiosas en alteraciones hepáticas.

Indicaciones Médicas

• Sistema digestivo:
  • Gastritis hipersecretoras
  • Dispepsias
  • Hernia de hiato
  • Afecciones crónicas intestinales y hepáticas
• Sistema endocrino:
  • Gota
  • Diabetes
  • Obesidad
• Sistema urinario:
  • Litiasis úrica (cálculos por ácido úrico)

Aplicaciones Estéticas

• Regulan la sudoración.
• Regulan el pH cutáneo actuando sobre las glándulas sudoríparas.
• La liberación de CO₂ provoca:
  • Vasodilatación cutánea
  • Mayor oxigenación celular

3.3 Aguas Sulfatadas (SO₄²⁻)

Tipos de aguas sulfatadas: Dependen del catión predominante (Na⁺, Mg²⁺, Ca²⁺) y del anión predominante (SO₄²⁻, Cl⁻, HCO₃⁻):

1. Aguas Sulfatadas Sódicas y Magnésicas

• Predominan el sodio o magnesio con anión sulfato.
• Alta mineralización (> 1 g/L) y efecto laxante/purgante.
• Mecanismo: osmótico → atraen agua al intestino, diluyen heces, facilitan la evacuación.
• Hipertónicas: acumulación excesiva de sulfato y magnesio, efecto más intenso.
• Hipotónicas/isotónicas: efecto laxante por acción directa de iones no absorbibles.
• Acción hepática: colagogas (facilitan vaciado de vesícula) y coleréticas (aumentan producción de bilis).

2. Aguas Sulfatadas Cálcicas o Bicarbonatadas Cálcicas

• Acción protectora sobre la mucosa gástrica.
• Antiespasmódicas e inhibidoras de la secreción gástrica.
• Incrementan flujo biliar → útiles en dispepsias y discinesias biliares.

3. Sulfatadas Mixtas

• Predomina el anión cloruro y/o bicarbonato.
• Mineralización y temperatura variables.

Indicaciones Médicas

• Sistema digestivo: estreñimiento, enteritis, litiasis biliar, colediscinesias.
• Sistema endocrino/metabólico: obesidad, hiperuricemia, hipercolesterolemia.

Aplicaciones Estéticas

• Contacto con la piel ácido-hidrolipídica → formación parcial de sulfuro de hidrógeno (actividad ligera).
• Alta concentración salina → efecto osmótico sobre la piel, favorece renovación celular del estrato córneo.

3.4 Aguas Sulfuradas (SH₂, SH⁻)

Composición y Características

• Contienen >1 mg/L de azufre bivalente, principalmente como ácido sulfhídrico (H₂S), ión bisulfuro y ácidos polisulfhídricos.
• Olor característico a huevos podridos.
• Pueden contener materia orgánica (bio-gleas, glairina, baregina) y bacterias sulfuradas.
• Color amarillo verdoso o azulado según oxidación del azufre.
• Deben usarse cerca del manantial para evitar alteraciones y precipitación de minerales.
• Absorción: oral, respiratoria y tópica.

Indicaciones Médicas

• Sistema endocrino: estimula metabolismo.
• Sistema cardiovascular: mejora permeabilidad vascular y acción trófica sobre tejidos.
• Sistema digestivo: acción antitóxica y antiácida; beneficios hepáticos.
• Sistema cutáneo: Dependiendo de la concentración, son queratolíticas (degradan la capa córnea) y queratoplásticas (promueven renovación cutánea). Tienen efecto vasodilatador, especialmente a concentraciones bajas y medias. Se utilizan tópicamente en baños y duchas para tratar:
  • Eccemas crónicos
  • Psoriasis
  • Seborrea
  • Procesos con prurito
• Sistema respiratorio: mucolítico y espasmolítico, útil en bronquitis crónica, laringitis, rinitis, faringitis.
• Sistema inmunológico: baños terapéuticos en reumatología.
• Sistema reproductor: irrigaciones y lavados vaginales para tratamientos crónicos.

Aplicaciones Estéticas

• Efectos según concentración:
  • Queratolíticas: degradan capa córnea, útil en acné, seborrea, dermatitis.
  • Queratoplásticas/renovadoras: promueven regeneración cutánea.
• Regulación del sebo, acción antifúngica, antirradicales libres.
• Mecanismos: interacción del azufre con cisteína queratínica, formación de ácido pentatiónico y sulfuro de hidrógeno.

3.5 Aguas Carbogaseosas (CO₂ Libre)

Características

• También llamadas carbónicas o acídulas simples.
• Contienen >250 mg/L de gas carbónico (CO₂ libre).
• En balneación, estimulan receptores cutáneos → vasodilatación periférica, incluso con agua fría.

Indicaciones Médicas

• Sistema endocrino/digestivo: estimulan apetito, secreción gástrica, peristaltismo; efecto revulsivo ligero en mucosa.
• Sistema cardiovascular: vasodilatación arterial periférica y plexos venosos cutáneos; ligera bradicardia; útil en arteriopatías obliterantes.
• Sistema urinario: efecto diurético al ingerirse.
• Sistema digestivo: indicado en dispepsias hipoclorhídricas e hipotonías gástricas.

Aplicaciones Estéticas

• Vasodilatación cutánea → mejora oxigenación celular.
• Indicadas en tratamientos de obesidad, celulitis y microvarices.

3.6 Aguas Ferruginosas (Fe²⁺)

Características

• Contienen un mínimo de 1 mg/L de hierro bivalente (Fe²⁺).
• Sabor metálico o astringente.
• Pueden ser bicarbonatadas o sulfatadas.
• Alta biodisponibilidad del hierro, favorecida por otros oligoelementos.

Indicaciones Médicas

• Sistema cardiovascular y sanguíneo: absorción intestinal de Fe²⁺ → aumenta regeneración de glóbulos rojos, hemoglobina y enzimas oxidantes.
• Útiles en anemias hipocrómicas y déficit de hierro, mejorando el estado general.

Aplicaciones Estéticas

• Efecto reductor → combate radicales libres.
• Favorecen procesos dermatológicos como preventivo de oxidación cutánea.

3.7 Aguas Radiactivas (Radón Rn)

Características

• Contienen radón (Rn-222) > 67,3 Bq/L.
• Período de desintegración: 3,82 días; no se acumula en tejidos.
• Emite radiaciones ionizantes bajas, 1.000–5.000 veces menores a niveles nocivos.
• Absorción: respiratoria > piel y mucosas > digestiva; se fija en tejido graso y nervioso.

Indicaciones Médicas

• Sistema nervioso: acción relajante y antiespasmódica; útil en distonías, ansiedad, alteraciones del sueño y del estado de ánimo.
• Sistema endocrino: efectos diuréticos e hipoglucemiantes; estimula tiroides y producción de estrógenos; útil en esterilidad femenina.
• Sistema inmunológico: incrementa fagocitosis; útil en reumatología.
• Sistema respiratorio: indicado en afecciones crónicas.

Aplicaciones Estéticas

• Absorción cutánea → interacción con terminaciones nerviosas, favorece bienestar general (beta-endorfinas) y modula inflamación cutánea.
• Sales disueltas → hidratación celular (hipotónicas) o renovación celular cutánea (hipertónicas).

*Nota: Litiasis oxálica: son cálculos en el riñón compuestos de sustancias normales de la orina que por diferentes razones se han concentrado y solidificado en fragmentos de mayor o menor tamaño.

3.8 Aguas Oligominerales

Características

• Mineralización < 1 g/L (50–500 mg/L).
• Alta facilidad de absorción → incrementa diuresis.

Indicaciones Médicas

• Sistema urinario: acción diurética, favorece eliminación de sedimentos y materiales en vías urinarias.
• Indicadas en litiasis renal/oxálica e infecciones urinarias.

Aplicaciones Estéticas

• Producen choque hipoosmótico celular, hidratando el interior de las células.

4. Agua de Mar: Talasoterapia

Composición General

• Solución acuosa con sales, gases, materia orgánica e inorgánica y organismos microscópicos (fitoplancton y zooplancton).
• Constituyentes principales: cloro, sodio, magnesio, azufre, calcio, potasio, bromo, estroncio, boro, flúor.
• Constituyentes secundarios: nitratos, nitritos, fosfatos, silicatos, amonios, hierro, cobre, yodo, sílice, aluminio, oro, etc.
• Gases disueltos: oxígeno, nitrógeno y dióxido de carbono.
• Sales nutritivas: fosfatos y sustancias orgánicas disueltas/coloidales.

Principales Elementos y Características

1. Sodio y cloruro: constituyentes fundamentales (≈80% de las sales), hacen que el agua de mar sea hipertónica.
2. Magnesio: forma cloruro de magnesio y, en menor medida, sulfatos y bromuros.
3. Azufre: generalmente como sulfatos; su concentración puede variar según la zona y bacterias sulfatorreductoras.
4. Calcio: forma carbonato de calcio → estructura de corales, conchas y crustáceos.
5. Potasio: su concentración varía según vegetación marina, aportes de agua dulce y descomposición orgánica.
6. Otros oligoelementos: hierro, manganeso, cobre, fósforo, yodo; esenciales para la vida marina.
   • Hay unos 79 oligoelementos identificados, algunos en cantidades muy pequeñas (cadmio, titanio, cromo, talio, germanio, antimonio).

Variabilidad

• La composición del agua de mar no es constante: depende de la latitud, profundidad, confín de mares y actividad biológica o humana.
• Elementos como fosfatos y nitratos varían estacionalmente o según la actividad biológica.

4.1 Propiedades Físico-Químicas del Agua de Mar

Propiedades Físico-Químicas

1. Salinidad
   • Determinada por la concentración de sales disueltas.
   • Varía horizontal, vertical y estacionalmente.
   • Influye en temperatura, densidad y pH.
   • Mayor salinidad en zonas tropicales y mares cerrados (ej. Mar Muerto, Mar Negro).
2. Alcalinidad y pH
   • Ligeramente alcalina: pH 7,0–8,5 (media 8,2).
   • Regulada por bicarbonato y ácido bórico, además de carbonato cálcico disuelto.
   • Variaciones según temperatura, profundidad y actividad biológica.
3. Densidad
   • Depende de salinidad y temperatura.
   • Más salina → más densa; más fría → más densa.
4. Gases disueltos
   • Principales: nitrógeno, oxígeno y dióxido de carbono.
   • Gases raros presentes en pequeñas cantidades.
   • En aguas estancadas, pueden aparecer H₂S y metano.
5. Efectos tras el baño
   • Se depositan ~20 mL de agua marina en la piel con sales en forma de cristales.
   • Medio hiperosmótico: afecta osmosis, puede dificultar sudoración y aumentar riesgo de eritemas.
   • Libera elastasa por leucocitos dérmicos → mejora procesos irritantes y psoriasiformes.
   • Gases disueltos contribuyen a efectos terapéuticos similares a aditivos gaseosos en balneoterapia.

4.2 Mecanismo de Acción y Técnicas de Aplicación

Medios de Aplicación

• Baños totales o parciales, duchas, inhalaciones, irrigaciones.
• Paquetes: aplicación local de peloides marinos.
• Agentes utilizados: agua marina, peloide marino, arena marina, algas y otros.
• Baños en mar (hipotermal): importante el masaje de las olas; se puede enriquecer el agua con sal marina para patologías cutáneas e insuficiencia linfático-venosa.

Técnicas Exclusivas de Talasoterapia

1. Climatoterapia marina
   • Uso planificado de factores climáticos: radiación solar (helioterapia), temperatura, viento, humedad, composición del aire.
   • Factor psicológico importante: implica desplazamiento y cambio de entorno.
2. Peloideterapia marina
   • Uso terapéutico de fangos o limos marinos.
   • Métodos de aplicación:
     • Egipcio: calentamiento al sol hasta 50 °C y aplicación sobre la piel.
     • Centros de talasoterapia: calentamiento al baño María o vapor y aplicación en baño o emplasto.
   • Efectos terapéuticos atribuidos a composición química, propiedades físico-químicas y presencia de sales.
3. Algoterapia
   • Uso de algas como fuente de proteínas, vitaminas, minerales y oligoelementos.
   • Aplicación: naturales (cobertura), liofilizadas (polvo de alga fermentada) o mezcladas con peloides.
4. Psamoterapia
   • Baños de arena como termoterapia seca (45–60 °C) combinada con sales marinas.
   • Método: se excava un hoyo de 2×1 m y 20–30 cm de profundidad, se coloca arena seca de 15 cm y se cubre al paciente con arena caliente para facilitar sudoración.

4.3 Aplicaciones Estéticas de la Talasoterapia

Evolución y Enfoque

• Inicialmente aplicada a patologías graves (lesiones osteoarticulares, ganglionares, raquitismo).
• Actualmente se usa también para mejorar la salud general, relajación y bienestar físico, psíquico y social.
• Factores activos: clima, agua marina y técnicas hidroterápicas.

Aplicaciones por Sistemas

1. Sistema locomotor
   • Recuperación tras traumatismos, cirugías osteoarticulares, procesos reumáticos crónicos.
   • Estético: relaja músculos y articulaciones, mantiene flexibilidad y mejora agilidad.
2. Sistema nervioso
   • Recuperación de secuelas de poliomielitis, traumatismos medulares.
   • Mejora la salud psíquica.
3. Sistema respiratorio
   • Inhalaciones y climatoterapia aumentan resistencia y secreción mucosa.
   • Indicada en bronquitis y rino-bronquitis.
4. Tejido cutáneo
   • Reduce acné y psoriasis (combinado con baños de sol).
   • Agua salada: cierra poros, equilibra sebo, rejuvenece piel.
   • Combate signos de envejecimiento: flacidez, sequedad, enrojecimiento, grietas.
5. Sistema reproductor
   • Vaginitis simple, algunas dismenorreas.
6. Sistema cardiovascular
   • Tratamiento coadyuvante de varices; mejora circulación de retorno con ejercicio.
7. Sistema endocrino
   • Ayuda a normalizar funciones metabólicas.

Identificación de las Necesidades Estéticas del Usuario en los Servicios Hidrotermales

0. Introducción al Diagnóstico Estético

• El diagnóstico estético identifica problemas estéticos a partir de sus signos, usando herramientas específicas.
• Concepto amplio aplicado en distintas disciplinas: mecánica, psicología, medicina y ciencias sociales.

1. Diagnóstico en Servicios Hidrotermales

• Necesario antes de aplicar técnicas y tratamientos hidrotermales (masajes, envolturas, parafangos, etc.).
• Dirigido a individuos sanos, buscando relajación, mejora de salud o estética.
• Los centros hidrotermales son también espacios de ocio y recuperación física y psíquica.
• Objetivo del diagnóstico previo:
  • Detectar posibles incompatibilidades de técnicas hidrotermales con el estado físico del cliente.
  • Determinar si se requiere derivación a un profesional sanitario por riesgos para la salud.

1.1 Perfil del Usuario

El perfil es muy variado:

• Personas con patologías (traumatológicas, respiratorias, reumatológicas, etc.).
• Personas que buscan alivio de estrés, ansiedad o bienestar.
• Clientes por motivos estéticos o ocio y relax.

Toda actividad en servicios hidrotermales debe estar protocolizada:

1. Recepción y acomodación del cliente.
2. Recogida de datos, interrogatorio y fichas técnicas.
3. Preparación, limpieza y mantenimiento de equipos.
4. Tratamientos hidrotermales y diagnóstico.

El diagnóstico se basa en práctica y experiencia profesional, considerándose en parte un arte.

2. Diagrama de Diagnóstico en Estética Hidrotermal

• Herramientas de diagnóstico proporcionan información para:
  • Confirmar alteraciones tratables con técnicas hidrotermales.
  • Detectar contraindicaciones en el cliente.
• Etapas principales:
  1. Recepción del cliente.
  2. Valoración del usuario.
  3. Pauta del tratamiento: establecer objetivos o derivar si es necesario.
  4. Aplicación del tratamiento.

2.1 Recepción del Cliente

• Primera impresión del centro, clave para la satisfacción y fidelización.
• Personal: debe estar comprometido, conocedor del centro, amable y diligente.
• Información incorrecta puede llevar a la pérdida de clientes.

2.2 Valoración del Usuario: Anamnesis

• Objetivo: recabar información sobre el cliente y sus demandas para elaborar la ficha técnica y base del diagnóstico.
• Entrevista en ambiente relajado y sin interrupciones.
• Duración: el tiempo necesario para obtener información esencial y registrarla correctamente.
• Propósitos:
  • Establecer el tratamiento más adecuado según recursos del centro.
  • Descartar posibles contraindicaciones.

Información a Recoger

1. Datos generales: nombre, dirección, teléfono, e-mail, sexo y edad.
2. Aspectos relevantes para técnicas hidrotermales:
   • Estilo de vida del cliente.
   • Datos médicos: enfermedades, antecedentes familiares, medicación.
   • Cuidados estéticos: tratamientos cosméticos habituales, valorando importancia de la piel y oportunidades de venta de productos.

Contraindicaciones Generales

Registro de Datos y Fichas Técnicas

• Recoger anamnesis, exploración y diagnóstico en soporte documental.
• Requisitos:
  • Confidencialidad absoluta.
  • Acceso restringido según perfil y competencia del personal.
  • Posibilidad de extraer datos anonimizados para estadísticas, facturación y marketing.
• Documentos:
  • De salida: folletos informativos, protocolo de tratamiento, recomendaciones, derivaciones.
  • De entrada: consentimiento informado, datos del cliente.

Consentimiento Informado

• Obligatorio según la Ley General de Sanidad 41/2002.
• Garantiza que el cliente acepta el tratamiento voluntariamente tras recibir información sobre:
  • Objetivos, beneficios y molestias.
  • Posibles riesgos y alternativas.
  • Derechos y responsabilidades del usuario.
• Se realizan dos copias: una para el cliente y otra para el archivo del establecimiento.

2.3 Exploración en Estética Hidrotermal

Objetivo de la Exploración

Identificar signos cutáneos y corporales que:

1. Señalen posibles contraindicaciones frente a técnicas hidrotermales.
2. Permitan determinar el biotipo cutáneo y planificar tratamientos estéticos hidrotermales complementarios.

Exploración Corporal

• Aspectos a valorar:
  • Adiposidades localizadas o lipodistrofias.
  • Trastornos vasculares: varices, microvarices, telangiectasias.
  • Edemas: valorar si son tratables con hidroterapia o contraindicación según evolución.

Exploración Facial

• Signos que indican contraindicaciones:
  • Alteraciones vasculares (rosácea) → evitar calor en rostro (saunas, termas, mascarillas termalizadas).
  • Dermatitis atópica exacerbada por calor.
  • Acné inflamatorio o infecciones cutáneas → evitar calor salvo indicación médica.
• Determinar biotipo cutáneo (normal, grasa, seca) para planificar tratamientos posteriores, aunque no sea contraindicación.

Método

Identificación mediante observación directa, visualización y palpación de síntomas y signos relevantes.

2.4 Pautas del Tratamiento

Tipos de Tratamientos

1. Individualizados: requieren técnico exclusivo.
   • Usuarios alojados en instalaciones del balneario u hotel.
   • Clientes habituales de la zona sin limitación temporal.
2. Colectivos: no requieren técnico exclusivo, se realizan en grupo en piscina, sala de cinesiterapia o exteriores.

Circuitos estandarizados: relajación, circulatorio, antiálgico, anti-estrés, etc.

2.5 Aplicación del Tratamiento

Preparar circuitos hidroterápicos según técnica y objetivo:

• Traumatológico: piscina dinámica, masajes subacuáticos.
• Percutorio: duchas o chorros, bañera, con o sin contraste térmico.
• Contraste térmico vías altas: sauna, termas, vapor con contraste frío.
• Ejercicio cardiovascular: sauna, termas, vapor, contraste frío intenso.
• Contraste térmico piernas: pediluvio y balneación.
• Masaje, parafango y envolturas.
• Técnicas estéticas.

Protocolos de Tratamientos Según Patología

1. Patologías Reumáticas

2. Patologías Respiratorias

3. Piernas Cansadas

4. Estrés

Etiquetas: aguas termales, balneoterapia, biología, hidroterapia, talasoterapia