09 Oct
1° Parcial de Bioseguridad
Inmunizaciones
Las vacunas son parte importante de la bioseguridad porque protegen al odontólogo, al personal de salud y a los pacientes.
- ✓ Hepatitis B: fundamental por el contacto con sangre y fluidos.
- ✓ Influenza: se recomienda anualmente.
- ✓ Tétanos, difteria y tos ferina (Tdap): la vacuna protege contra estas tres enfermedades. El tétanos es especialmente importante para los odontólogos debido al riesgo de heridas con objetos punzantes.
- ✓ Sarampión, paperas y rubéola: es importante inmunizarse contra estas enfermedades, ya que son altamente contagiosas.
- ✓ Varicela: se transmite por contacto con pacientes infectados.
- ✓ Hepatitis A
- ✓ Covid-19
Importancia de la vacunación
- ✓ Protección personal: protege a los profesionales.
- ✓ Seguridad del paciente: vacunar a los profesionales reduce el riesgo de transmisión de enfermedades a los pacientes.
- ✓ Responsabilidad profesional: mantener las vacunaciones al día.
Lavado de manos
Es una de las medidas más importantes para evitar la transmisión de infecciones.
Pasos
- ① Mojar las manos.
- ② Aplicar jabón.
- ③ Frotar las palmas.
- ④ Limpiar dorso, espacios entre los dedos, pulgares, uñas y muñecas.
- ⑤ Frotar durante al menos 20 segundos.
- ⑥ Enjuagar.
- ⑦ Secar con toallas descartables o secador.
- ⑧ Cerrar el grifo evitando contaminar las manos.
¿Cuándo lavarse las manos?
- • Antes y después de cada paciente.
- • Antes y después de colocarse guantes.
- • Después del contacto con sangre, saliva o fluidos.
- • Después de tocar superficies contaminadas.
- • Antes y después de limpiar o desinfectar.
Si no hay agua ni jabón, se puede usar alcohol con al menos 60%, pero no reemplaza el lavado cuando las manos están visiblemente sucias.
Importancia del lavado de manos
- ✓ Prevención de infecciones.
- ✓ Seguridad del paciente.
- ✓ Cumplimiento normativo.
Manejo de artículos odontológicos
① Recepción: comprobar que coincidan con el pedido, que estén en buen estado y que no estén vencidos.
Almacenamiento
Lugar limpio, seco y ventilado. Los productos se organizan por vencimiento usando el método PEPS (primero en entrar, primero en salir).
Uso y mantenimiento
Antes del uso:
- ✓ Verificar la integridad y esterilización.
- ✓ Preparar los artículos.
Durante el uso:
- ✓ Mantener en bandejas.
- ✓ Utilizar guantes y mascarillas para manipularlos.
Después del uso:
- ✓ Desechar correctamente lo desechable.
- ✓ Los instrumentos reutilizables pasan a limpieza y esterilización.
Esterilización
Proceso que elimina y destruye todas las formas de vida microbiana, incluidas las esporas.
Métodos
Calor húmedo
- Autoclave: vapor a alta presión y temperatura.
- 121 °C: 15–20 min.
- 134 °C: 3–5 min.
Calor seco
- Aire caliente:
- 160 °C: 2 horas.
- 170 °C: 1 hora.
Química
- Óxido de etileno.
- Glutaraldehído.
Desinfección
Proceso que elimina o inactiva la mayoría de los microorganismos patógenos, pero no necesariamente todas las esporas.
Niveles de desinfección
Nivel alto: elimina la mayoría de microorganismos, incluyendo micobacterias, virus y hongos.
Nivel intermedio: elimina micobacterias, la mayoría de virus y hongos, pero no todas las esporas.
Nivel bajo: elimina algunas bacterias, virus y hongos, pero no micobacterias ni esporas.
Desinfectantes importantes
- Alcohol: acción rápida, no esporicida.
- Hipoclorito: eficaz contra bacterias, virus y hongos.
- Glutaraldehído: eficaz contra esporas, pero es tóxico.
- Amonios cuaternarios: útiles para superficies.
- Peróxido de hidrógeno: eficaz contra diversos microorganismos.
Indicadores de esterilización
- Indicadores físicos: controlan parámetros (temperatura, presión, tiempo).
- Indicadores químicos: cambian de color (cinta testigo).
- Indicadores biológicos: comprueban la destrucción de esporas.
Sistema BEDA
Sistema BEDA: conjunto de medidas utilizadas en odontología para prevenir infecciones y evitar la contaminación cruzada.
(Barrera – Esterilización – Desinfección – Aspiración)
Uso de guantes
Funcionan como barrera física.
- Tipos: no estériles y estériles.
- Materiales: látex, vinilo, nitrilo.
Uso de mascarilla
Protegen contra aerosoles, partículas y salpicaduras de fluidos corporales.
- Tipos: quirúrgicas, N95 / FFP2 / FFP3 y de tela.
Protectores oculares
Protegen los ojos de sangre, saliva y productos químicos.
- Tipos: protectores, viseras o caretas, y gafas con filtro de luz.
Barreras físicas
Protegen las superficies y equipos de la contaminación.
Control de aerosoles
Se controla con aspiración, EPP, dique de goma, ventilación y desinfección.
Clasificación de Spaulding
Permite determinar qué método de eliminación de microorganismos se debe utilizar según el tipo de material y su uso.
Material crítico
Instrumentos que penetran tejidos, cavidades o el sistema vascular.
- Ejemplos: bisturíes, agujas y jeringas, fresas dentales, material de sutura.
- Método → Esterilización.
Material semicrítico
Instrumentos que entran en contacto con mucosas o piel no intacta, pero no penetran.
- Ejemplos: espejos dentales, cubetas de impresión, sondas periodontales.
- Método → Desinfección de alto nivel.
Material no crítico
Material que solo entra en contacto con piel intacta.
- Ejemplos: sillas dentales, bandejas de instrumentos, tensiómetros, lámparas y equipos.
- Método → Desinfección de bajo a intermedio nivel.
Manejo de residuos
Fases:
- ✓ Generación
- ✓ Recolección y almacenamiento
- ✓ Transporte
Tipos de residuos
- Residuos biológicos (bolsa roja): sangre, restos de tejidos, gasas.
- Residuos químicos (bolsa gris):
- ✓ Mercurio de amalgama
- ✓ Solventes
- ✓ Reactivos
- Residuos comunes (bolsa blanca): papel, cartón.
- Residuos cortopunzantes (recipiente amarillo): agujas, bisturíes, instrumentos afilados.
- Residuos especiales (gris): materiales radiactivos.
- Residuos patológicos: incluyen tejidos humanos, órganos, partes del cuerpo, fluidos corporales y cualquier material que pueda contener patógenos.
Depósitos para desperdicios
- ✓ Ubicación y accesibilidad
- ✓ Ventilación
- ✓ Seguridad
- ✓ Limpieza y desinfección
