03 Oct
Composición
Parte A
Esta parte implica un ejemplo y la tarea principal:
- El sujeto debe conectar círculos numerados del 1 al 25.
- Los círculos están distribuidos en una hoja de papel.
- El examinador señala cada error, el sujeto lo corrige y continúa.
- El puntaje es el tiempo total, sin importar los errores.
Parte B
Incluye un ejemplo y la tarea principal:
- El sujeto conecta números y letras alternadamente (1-A-2-B…).
- Hay 25 círculos con números del 1 al 13 y letras de la A a la L.
- El examinador señala cada error, el sujeto lo corrige y continúa.
- El puntaje es el tiempo total, sin importar los errores.
Diferencias entre Parte A y B
- Según Crow (1998):
- Parte A: Mide principalmente la velocidad motriz y la búsqueda visual.
- Parte B: Mide el procesamiento mental y la flexibilidad cognitiva.
- Parte B: También evalúa la memoria operativa y el funcionamiento ejecutivo.
¿Qué mide el TMT?
- De acuerdo con Reitan (1992), el TMT mide diversas habilidades:
- Reconocimiento y búsqueda de estímulos.
- Desempeño bajo presión.
- Flexibilidad para integrar números y letras.
- Búsqueda visual (Ehrenstein et al., 1982).
- Atención y memoria operativa (Ehrenstein et al., 1982).
- Flexibilidad cognitiva (Kortte et al., 2002).
Usos del TMT
El TMT se ha utilizado para:
- Diferenciar entre demencia vascular y demencia de Alzheimer (Baillon et al., 2003).
- Evaluar déficits cognitivos por abuso de sustancias (Roberts & Horton, 2001) y alcohol (Hamblin et al., 1984).
- Evaluar la rehabilitación cognitiva en pacientes con abuso crónico de marihuana (Horton & Roberts, 2002).
- Predecir habilidades instrumentales de la vida diaria en adultos mayores (Cahn-Weiner et al., 2002).
Historia del TMT
- Desarrollado en 1944 por psicólogos del ejército estadounidense.
- Modificado por Ralph Reitan en 1955 e incluido en la batería neuropsicológica de Halstead-Reitan.
- Reitan lo describe como una prueba de papel y lápiz con dos partes: A y B.
Neurología y el TMT
- La neuropsicología estudia la relación entre la conducta y el cerebro.
- «La neuropsicología clínica aplica principios de evaluación e intervención basados en el estudio científico de la conducta humana en relación con el funcionamiento del sistema nervioso central» (APA, 2007).
Correlato Neurológico del Test
- Estudios con resonancia magnética funcional (Moll et al., 2002; Zakzanis et al., 2005) muestran activación en:
- Corteza prefrontal dorsolateral.
- Corteza motora.
Cambios en la Salud en Chile
- La demencia representa más del 5% de los años de vida perdidos por discapacidad o muerte (OMS, 2003).
- Deterioro cognitivo:
- 18% en personas de 70 a 79 años.
- 43% en personas mayores de 80 años (Ministerio de Salud de Chile, 2003).
Ejemplo y Protocolo de Administración
Parte A
Se coloca el ejemplo frente al participante y se le entrega un lápiz. Se le indica: «Observe los números. Empiece en el 1 y trace una línea al 2, luego al 3, y así hasta el final. Hágalo lo más rápido posible. ¿Listo? ¡Empiece!»
Si el participante completa el ejemplo correctamente, se procede con la prueba. Si comete un error, se le explica y se repite el ejemplo.
Parte B
Se coloca el ejemplo frente al participante. Se le indica: «En esta hoja hay números y letras. Empiece en el 1, trace una línea a la A, luego al 2, a la B, y así hasta el final. Primero un número, luego una letra. Hágalo lo más rápido posible. ¿Listo? ¡Empiece!». Se continúa la prueba de la misma manera que en la parte A.