12 Abr

Una hemorragia:


es la salida de sangre de los basos sanguíneos cuando se les rompe la pared. Se causas de las hemorragias graves son las heridas y las fracturas pero también pueden sangrar las úlceras del estómago o las vendes dilatadas del esófago o las piernas.

La gravedad de la hemorragia dependerá de dos puntos:

  • El vaso que sangra
  • El lugar donde se evoca el sangrado
  • El tiempo y la velocidad del sangrado

Todos juntos determinarán el volumen de sangre que pierde la persona.

Tipo:


  • Según el vaso que sangra:



  • Hemorragia arterial:

    la sangre sale a borbotones, más o menos violentos con cada latido cardíaco, y eso hace que se pueda perder mucha sangre rápidamente, la sangre se ve de rojo intenso. Es la hemorragia más grave.

  • Hemorragia venosa:

    la sangre sale mas continuamente y más lenta, es de un color rojo, más oscuro puede ser casi negro.

  • Hemorragia capilar:

    es la de la piel, la sangre sale más poco a poco pero rezuma por más puntos a la hora denomina hemorragia en sábana.

  • Según el lugar donde se vierte el sangrado:

    es otro factor que ayuda a prever la gravedad de la hemorragia.

  • Hemorragia externa:

    son las que s’avoquen exterior, suelen tener consecuencias menores para que el sangrado es una situación llamativa y alarmante. Por ello se atiende rápidamente para intentar detenerlas.

  • Hemorragia interna:

    La sangre se acumula entre los tejidos o en una cavidad del cuerpo, es menos visible y es más fácil que pase desapercibida, por eso suele ser más peligrosa que la externa.

  • Hemorragia exteriorizada:

    Es de tipo intermedio, en el que la sangre se ha evocado el interior del organismo pero ha salido por un orificio natural (la boca, vagina, ano).

  • Según el tiempo y la velocidad del sangriento

  • Hemorragia aguda:


    es la que se sufre durante minutos u horas, dará unas manifestaciones generales, que dependerán de la cantidad de sangre perdida.

  • Hemorragia crónica:

    puede estar sangrando durante días o semanas;

  • Gravedad de las hemorragias:


  • Hemorragia leve:

    es en la que se pierde menos del 10% del volumen sanguíneo (-de 500cm.Cubics), con una persona adulta de peso media. Esta pérdida de sangre provoca apenas una ligera sensación de inestabilidad pero por dolor de la lesión, si que puede afectar más.

  • Hemorragia grave:

    es aquella en que se pierde entre el 10% y el 30% del volumen sanguíneo total (de 500 a 1500cm.Cubics), la víctima sufre dolor con respiración superficial, y la piel pálida y frío, polo débil con latidos rápidos (taquicardia), siete con la pérdida de líquido, vértigo, desmayo, visión borrosa y zumbidos de oído por la disminución del riego celebral.

  • Hemorragia muy grave:

    es en la que se pierde más del 30% del volumen sanguíneo (+ de 1500cm.Cubics), se aprecia las manifestaciones anteriores pero más intensas, con una respiración más acelerada y manifestaciones de choque. Esta es la hemorragia que te puede llevar a la muerte en pocas horas.

Actuaciones ante una hemorragia

Ante una hemorragia habrá que hacer, actuaciones locales como generales.

  • Actuaciones generales ante una hemorragia
  • La primera actuación se sentó a la víctima para el dolor de la herida y la presión la pueden hacer marearse y caer, lo que puede agravar sus lesiones.
  • Otras actuaciones generales si encontramos la piel, pálida, fría o vértigo son las de colocar a la víctima tumbada en posición de decúbito supino e incluso en posición de Trendelenburg. Hay que vigilar siempre la víctima de una hemorragia para que las manifestaciones generales de la lesión pueden aparecer al cabo de unos minutos, 30 min o más tiempo.

  • Actuaciones locales ante una hemorragia externa:

  • Destapar el área donde está el sangrado para ver por dónde sangra.
  • Presionar el área que sangra contra el hueso que haya por debajo, usando cualquier tipo de tela tanto limpia como sea posible. Si el trozo de tela se empapa de sangre, no hay que sacar, sino a cubrir con otro y fijar todo junto con unas vueltas de vena o con trapos, siempre comprimiendo la herida contra el hueso. 01-02-11
  • Si con la compresión directa no se detiene la hemorragia, reduce el flujo sanguíneo capa ala zona afectada levantando la extremidad que sangra por encima del nivel del corazón. O si el punto que sangra es el tronco haciendo estirar la víctima.
  • También puedes frenar el flujo de sangre hacia la herida comprimiendo la arteria que riega el área, en un punto entre la herida y el cuerpo.

Las actuaciones anteriores mantenidas un mínimo de 5 minutos y se puede mantener 10 minutos más para que se forme un coágulo resistente.

  • Actuaciones si el sangrado no se detiene: El torniquete


  • Lo primero que debes hacer es asegurarte de que estás aplicando las medidas correctas.
  • Su objetivo es detener la irrigación arterial del miembro herido y entroncar la hemorragia.
  • Es una actuación que a todos les viene a la cabeza de inmediato, pero en realidad es tan peligrosa que sólo debe utilizarse excepcionalmente, cuando peligre la vida de la víctima.

Riesgos del torniquete:


  • Una tira fina de menos de 2,5 cm segará la piel.
  • Si es demasiado flojo la hemorragia será mayor que antes cuando no había torniquete.
  • La presión durante demasiado tiempo causará lesiones permanentes.

  • Actuaciones si la herida tiene un cuerpo extraño:

  • Si tiene un cuerpo incrustado como un cristal grande o un fragmento irregular de metal o madera, la actuación correcta es difícil de decidir.
  • En algunos casos no se deberá sacar el cuerpo extraño, porque se podrían desgajar los tejidos ampliar la herida o agravar la hemorragia.
  • Otros casos conviene sacarlo por qué se podría mover durante el transporte y lesionarle órganos vecinos.
  • Si quieres puedes vendar el área herida colocando trozos de tela juntos los lados del cuerpo extraño, pero sin que la vena, si la pones, no presionar directamente contra el cuerpo de la víctima.

  • Actuaciones ante una hemorragia interna:

  • Es aquella en que la sangre se acumula entre los tejidos o en una cavidad del cuerpo.
  • Puede ocurre cuando la víctima ha recibido un golpe muy fuerte generalmente en el tronco o bien siempre que sufra las manifestaciones generales de la hemorragia grave aunque no se vea ningún sangrado.
  • Las manifestaciones pueden tardar 1 o dos horas en aparecer, por eso hay que ser muy prudente con estas personas.
  • Cuando se tiene la sospecha de hemorragia interna ponla tumbada de lado, pero con un brazo atrás, para si vomita no aspire el vómito, tapa-por qué no se enfríe y traslada-al hospital
  • El choque:
  • Viene provocado por una hemorragia, ya que hay muchas cosas que no funcionan bien.
  • Es una situación en que llega tan poca sangre a los diferentes órganos que estos empiezan a fallar.
  • Si no se atiende adecuadamente puede empeoró y llegar a la muerte.
  • La causa más común es una hemorragia grave, pero se puede dar por una deshidratación, quemadura, reacción anafiláctica (picada insecto), asepsia ….

Síntomas:


  • la piel se pone de color Cedros
  • se enfría especialmente en las zonas más alejadas del corazón
  • se toca un sudor pegajoso
  • el pulso es rápido ya la vez débil
  • respiración rápida y superficial
  • el enfermo tiene mucha sed
  • la conciencia se va perdiendo entra en coma.

Actuaciones:


  • Detener la hemorragia o el problema que causa el choque y Poner la herida por encima del nivel del corazón.
  • Poner la víctima en decúbito supino con las piernas levantadas.
  • Girar la cara hacia un lado, tranquilizarla y mantenerla la calentada, tapándola si es necesario.
  • Consigue ayuda médica urgente
  • Si está consciente le puedes dar agua a sorbos pequeños.

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